用于骨固定的通用錨固器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種骨固定錨固器，其包括剛性的可擴(kuò)張部分和柔軟部分，剛性的可擴(kuò)張部分相對于骨而固定錨固器，柔軟部分使錨固器能配合市場上的任何骨螺釘。
【專利說明】用于骨固定的通用錨固器

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本申請大體上涉及骨固定領(lǐng)域。更具體地，本申請涉及用于任何應(yīng)用的與骨固定螺釘(如，特定螺釘)一起使用的骨錨固器，其中所述應(yīng)用包括:例如，骨結(jié)合。本申請的一些實施方式在骨質(zhì)疏松的骨中是特別有用的。

【背景技術(shù)】
[0002]骨骼結(jié)構(gòu)由骨和鄰接結(jié)構(gòu)形成。這些骨骼結(jié)構(gòu)可能需要人工的支撐或穩(wěn)定。例如，人的脊柱是由一列33節(jié)椎骨及其鄰接結(jié)構(gòu)構(gòu)成的。椎骨中的大部分能夠單獨(dú)運(yùn)動，確保脊柱的總體運(yùn)動:屈曲，伸展，軸向旋轉(zhuǎn)和側(cè)曲。椎間盤位于相鄰椎骨的相對表面之間。這些椎骨中的每個都包括椎體和包圍開口的椎弓，該開口被稱為椎孔，脊髓和脊髓神經(jīng)穿過錐孔。脊柱椎骨的本體通過椎弓根連接到椎弓一一在椎弓的兩側(cè)各一個椎弓根，其形成兩個短厚的突起部分。不幸地是，有眾多疾病會使椎骨的一個或多個部分惡化。例如，骨質(zhì)疏松癥、脊柱側(cè)凸、駝背、脊椎滑脫、腫瘤以及骨折或極端的沖擊可能導(dǎo)致椎骨的退化。因此，椎骨可能崩潰，神經(jīng)可能被擠壓、造成巨大的疼痛，或椎骨列的常規(guī)運(yùn)動可能被限制。在這些和其他情況下，設(shè)計了安裝各種裝置的外科手術(shù)以讓人恢復(fù)正常的生活。
[0003]用于脊柱穩(wěn)定過程的一種公知裝置是椎弓根螺釘，其具有螺紋以與骨接合。椎弓根螺釘通過外科手術(shù)靠后地安裝到椎弓根中并通過椎弓根。骨螺釘，如椎弓根螺釘，通常用于使相鄰的骨或骨碎片相對于彼此固定。例如，骨螺釘通常被用來幫助修復(fù)骨中的斷裂、將骨板附接到骨上、固定相鄰的椎體，或用于穩(wěn)定脊柱。當(dāng)骨例如由于骨質(zhì)疏松癥而病變、例如由于先前的手術(shù)過程而惡化、或退化時，固定骨螺釘可能會有問題。例如，當(dāng)椎弓根螺釘用于骨質(zhì)疏松癥患者時，骨密度的不足使得難以正確地將骨螺釘?shù)穆菁y接合在椎弓根內(nèi)，導(dǎo)致椎弓根螺釘和骨之間的連接脆弱。
[0004]摶術(shù)問是頁
[0005]如果螺釘?shù)穆菁y部分沒有正確地固定到骨上，骨螺釘將松開并脫離或損壞。這種松動可能隨時間的過去而出現(xiàn)。因此，本發(fā)明想要解決的問題之一是提供一種錨固器系統(tǒng)，其改善到骨上的固定。本發(fā)明的錨固器首先被插入骨中并確保相對于骨的固定。然后，將骨螺釘插入到錨固器中并且錨固器確保相對于骨螺釘?shù)墓潭?。因此，?dāng)插入錨固器中時，骨螺釘被更好地固定，并且錨固器確保了骨和骨螺釘之間的有效固定。
[0006]大多數(shù)的矯形裝置制造商目前正在銷售具有各種形狀、尺寸或直徑的骨螺釘。因此，本發(fā)明要解決的另一個問題是提供一種可與市場上的大多數(shù)骨螺釘兼容的通用錨固器。
[0007]由于骨螺釘存在螺紋，所以一旦骨已經(jīng)被穩(wěn)定，就可以通過旋出螺釘將它們移除。為了避免在人體內(nèi)留下不必要的異物，骨螺釘?shù)囊瞥潜匾?。然而，錨固器，尤其是可擴(kuò)張的錨固器，存在空洞和凹凸不平，骨可以生長到其中，這阻止了移除錨固器的能力。當(dāng)骨螺釘可以被移除時，本發(fā)明的另一個問題是實現(xiàn)可移除的錨固器。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0008]在一個實施方式中，骨固定錨固器(I)包括軟材料的第一部分；和第二部分，當(dāng)螺釘(2)插入錨固器中時，第二部分變形。
[0009]在一個實施方式中，所述第二部分由比第一部分更剛性的材料制成。
[0010]在一個實施方式中，錨固器(I)還包括第三部分，第三部分包括阻擋裝置，阻擋裝置用于防止錨固器(I)在插入骨中時的旋轉(zhuǎn)或平移運(yùn)動。
[0011]在一個實施方式中，所述第二部分包括錨固器葉片(3)。
[0012]在一個實施方式中，所述錨固器葉片⑶可以擴(kuò)張并相對于骨固定錨固器。
[0013]在一個實施方式中，錨固器(I)還包括用于防止錨固器內(nèi)的骨生長的裝置。
[0014]在一個實施方式中，錨固器⑴還在錨固器葉片的厚度中和在錨固器葉片(3)之間包括至少一個滑動部分(5)，其防止骨填充錨固器內(nèi)的自由空間。
[0015]在一個實施方式中，所述錨固器葉片(3)包括用于切割新形成的骨的裝置。
[0016]在一個實施方式中，錨固器(I)還包括用于合攏錨固器葉片的裝置。
[0017]在一個實施方式中，錨固器(I)還包括用于旋緊和旋松錨固器的外螺紋。
[0018]在一個實施方式中，錨固器(I)包括螺旋開口，相對于骨螺釘螺紋對螺旋開口進(jìn)行調(diào)整并且當(dāng)所述螺紋突出于錨固器時螺旋開口提供錨固。
[0019]在一個實施方式中，錨固器(I)還包括由軟材料制成的內(nèi)部。
[0020]在一個實施方式中，錨固器(I)還包括由剛性材料制成的外部。
[0021]在一個實施方式中，錨固器還包括錐形的遠(yuǎn)端。
[0022]在一個實施方式中，錨固器還包括不均勻的橫截面。
[0023]在一個實施方式中，錨固器⑴與骨螺釘(2) —起使用。
[0024]在一個實施方式中，錨固器(I)被插入骨內(nèi)，如例如通過椎弓根插入椎骨內(nèi)。
[0025]定義
[0026]在本發(fā)明中，下列術(shù)語具有以下含義:
[0027]兼容的”在本發(fā)明中是指市場上的任何骨螺釘在操作條件下與本發(fā)明的錨固器一起使用的能力。
[0028]-“擴(kuò)張的”或變形的在本發(fā)明中是指錨固器的尺寸相對于初始狀態(tài)在至少一個維度上增加；以便相對于骨固定錨固器。
[0029]-“固定”在本發(fā)明中是指在使用中將本發(fā)明的不同部分保持在所需位置中的能力。
[0030]-“軟”或可變形在本發(fā)明中是指通過變形而對周圍元件的適應(yīng)性。為了本發(fā)明的目的，當(dāng)材料的楊氏模量低于1GPa時，可以認(rèn)為材料是軟的。
[0031]-“剛性”或硬在本發(fā)明中是指抵抗變形的能力。為了本發(fā)明的目的，當(dāng)材料的楊氏模量超過1GPa時，可以認(rèn)為材料是剛性的。楊氏模量由任何本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的常規(guī)方法測定。

【具體實施方式】
[0032]本發(fā)明涉及用于骨固定的通用錨固器。本發(fā)明公開的實施方式提供了一種通用錨固器，其可以與骨(例如，骨質(zhì)疏松骨)中的任何骨固定螺釘(例如，椎弓根螺釘)一起使用。錨固器可以(例如)插入椎弓根內(nèi)，并且可以構(gòu)形成與市場上的各種螺釘(例如，具有各種外形和/或螺距的椎弓根螺釘)兼容。在圖1的實施方式中，錨固器I已被插入到骨中，并且骨螺釘2已被部分地旋入錨固器。根據(jù)一些實施方式，錨固器I可以在再次手術(shù)過程中被使用(例如，當(dāng)存在妨礙錨固的骨缺陷時)。
[0033]根據(jù)本發(fā)明公開的第一實施方式，錨固器I包括可以由不同材料制成的各個部分。例如，如圖2中所示，錨固器I可以包括:
[0034]-第一部分B，其直徑小于螺釘2或錨固器I的其余部分，以使得螺釘螺紋接合在所述第一部分的內(nèi)徑中。第一部分B允許錨固器I和螺釘2之間的固定，并且可以由軟材料制成。此中間部分B被專門設(shè)計以便適應(yīng)市場上的任何骨螺釘2。中間部分B的直徑大約為骨螺釘2的芯的直徑。
[0035]-第二部分C，其在插入螺釘2后和在插入螺釘2時變形，以允許將錨固器I錨固在骨中(例如，椎體中)。第二部分C可以由(例如，相比于第一部分)剛性得多的材料制成。在一個實施方式中，剛性部分的楊氏模量與軟部分的楊氏模量之比至少為2。該遠(yuǎn)側(cè)部分C被設(shè)計成在使用中擴(kuò)張并相對于骨固定錨固器。
[0036]-第三部分A，包括用于在錨固器插入到骨中時防止錨固器I的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的裝置。近側(cè)部分A可以設(shè)置在錨固器I的后端或后端附近以阻擋錨固器的平移運(yùn)動。第三部分A也可以構(gòu)形成使得能在隨后需要時移除錨固器I。
[0037]錨固器的這三個部分及其技術(shù)實現(xiàn)提供了以下描述的各種創(chuàng)新功能。
[0038]內(nèi)部錨固
[0039]在一個實施方式中，錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C包括用于將錨固器I固定在骨內(nèi)的裝置。在另一個實施方式中，錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C包括至少一個可擴(kuò)張的部分，其確保錨固器I相對于骨的錨固。在一個實施方式中，位于錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C中的裝置被設(shè)計為在椎體內(nèi)、在椎弓根后面擴(kuò)張。在一實施方式中，用于將錨固器I固定在骨內(nèi)的裝置是至少一個葉片3，優(yōu)選至少兩個葉片3。
[0040]在圖2的實施方式中，在使用前準(zhǔn)備插入的錨固器I處于合攏位置。在圖3的實施方式中，錨固器I在使用中處于打開位置(骨螺釘未示出)。位于錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C的葉片3 (即，用于固定錨固器I的裝置)呈特定形狀，其允許葉片3在螺釘2插入后擴(kuò)張。在一個實施方式中，所述特定形狀包括例如斜面、錐形端或本領(lǐng)域技術(shù)人員認(rèn)為合適的任何其他手段。在一個實施方式中，所有的葉片3具有相同的特定形狀。
[0041]在一個實施方式中，位于錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C的裝置被設(shè)計成在至少一個方向上擴(kuò)張。在一個實施方式中，位于錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C的裝置被設(shè)計成在至少兩個方向上擴(kuò)張。在一個實施方式中，位于錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C的裝置被設(shè)計成在至少四個方向上擴(kuò)張。錨固器I根據(jù)錨固器葉片3的數(shù)量和遠(yuǎn)側(cè)部分C的形狀在各個方向上擴(kuò)張。在一個實施方式中，錨固器葉片3的擴(kuò)張可以是對稱的或不是對稱的。
[0042]在一個實施方式中，用于固定錨固器的裝置相對于錨固器I而被模制和/或擠出為單個工件。
[0043]在一個實施方式中，錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C包括至少一個可擴(kuò)張的部分，其防止錨固器I從骨移除。在另一個實施方式中，還實施了確保在使用后移除錨固器I的裝置。這些裝置在下文中進(jìn)行充分描述。
[0044]骨牛長預(yù)防
[0045]在一個實施方式中，錨固器I提供了將錨固器I保持在合攏位置中以便防止骨成長和幫助移除錨固器I的裝置或設(shè)備。在另一個實施方式中，錨固器I包括用于防止骨生長的裝置。在一個實施方式中，錨固器I包括用于幫助在使用后移除錨固器I的裝置。
[0046]在本發(fā)明的一些實施方式中，錨固器I可以構(gòu)形成在放置之后防止錨固器I附近區(qū)域中的骨生長。在一個實施方式中，錨固器I和/或螺釘2可以意圖從人體移除。特別地，關(guān)于錨固器I的可移除部分，應(yīng)該記住的是，一旦被插入骨(例如，椎體)中，骨生長就可能會發(fā)生在錨固器I周圍的任何間隙中，其可能阻止錨固器I的合攏和移除。當(dāng)錨固器I擴(kuò)張時，避免自由空間中的骨生長也是重要的。為了解決這個問題，本發(fā)明提供了幾個特征以幫助移除:
[0047]1-圍繞錨固器I的柔性覆蓋件，其防止骨填充間隙。在圖4的實施方式中，錨固器I包括圍繞錨固器I的蓋套4，其防止骨填充間隙。在一個實施方式中，錨固器I包括柔性蓋套。在一個實施方式中，錨固器I僅在遠(yuǎn)側(cè)部分C上包括蓋套4。
[0048]2 -將錨固器葉片3構(gòu)形成減小錨固器I和骨之間的任何間隙(例如，盡可能地，或甚至消除間隙)。在圖5所示的一個實施方式中，錨固器葉片3包括至少一個滑動部分5。在一個實施方式中，在錨固器葉片3的厚度中和在錨固器葉片3之間，錨固器I包括滑動部分5，其容許在錨固器葉片3擴(kuò)張的同時防止骨填充自由空間。
[0049]3 -將錨固器葉片3構(gòu)形成切割任何新形成的骨。在一個實施方式中，錨固器葉片3包括用于切割新形成的骨的裝置。在圖6的實施方式中，錨固器葉片3包括至少一個切削刃6。在一個實施方式中，錨固器葉片3包括至少一個斜面的切削刃。
[0050]4-提供推壓葉片3并具有較強(qiáng)的力量以合攏它們的機(jī)構(gòu)。在一個實施方式中，錨固器I包括用于合攏錨固器葉片3的裝置以便移除錨固器I。在圖7的實施方式中，近側(cè)和中間部分A和B被分成外部部分7和內(nèi)部部分8。在一個實施方式中，所述內(nèi)部和外部部分可相對于彼此移動。在一個實施方式中，所述外部部分7可以旋在所述內(nèi)部部分8上。在一個實施方式中，錨固器葉片3連接到所述內(nèi)部部分8并且所述外部部分7可以推壓錨固器葉片3并合攏它們。在該實施方式中，外部部分7在旋到內(nèi)部部分8上的過程中推壓在錨固器葉片3上面，并合攏錨固器葉片3。
[0051]5-提供裝置(例如，具有彈性環(huán)(多個)9的系統(tǒng))以在移除螺釘時合攏錨固器I。在一實施方式中，設(shè)備被實施以便一旦骨螺釘2被移除就合攏錨固器I。在圖8的實施方式中，一旦螺釘2被旋出，連接錨固器葉片的至少一個彈性環(huán)9就合攏它們。
[0052]外部保持
[0053]在一個實施方式中，錨固器I的近側(cè)部分A包括用于一旦錨固器I被插入就防止錨固器I移動的裝置。在一個實施方式中，用于防止錨固器I移動的裝置設(shè)置在錨固器I的后端。在一個實施方式中，用于防止錨固器I移動的裝置設(shè)置在錨固器I的后端或尾端附近。
[0054]在一實施方式中，錨固器I的近側(cè)部分A包括防止錨固器I在使用過程中的旋轉(zhuǎn)和/或平移運(yùn)動的裝置。這些裝置將是本領(lǐng)域技術(shù)人員認(rèn)為合適的那些裝置。根據(jù)本發(fā)明的一些實施方式，例如，如圖9中所示，可以提供用于防止錨固器I在骨中的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的裝置。如所示，提供翼片10來阻止骨中的任何旋轉(zhuǎn)。在一實施方式中，提供裝置例如翼片或凹口 10以防止錨固器I在骨中的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，這些翼片或凹口 10鉤在骨上并防止旋轉(zhuǎn)。在另一個實施方式中，近側(cè)部分A在后端包括較大的直徑，其防止錨固器I完全插入到骨內(nèi)并防止平移運(yùn)動。
[0055]在一實施方式中，防止錨固器I的旋轉(zhuǎn)和/或平移運(yùn)動的裝置相對于錨固器I被模制和/或擠出為單個工件。在另一個實施方式中，防止錨固器I的旋轉(zhuǎn)和/或平移運(yùn)動的裝置被單獨(dú)模制或注射成型，然后通過任何合適的裝置連接到錨固器I。
[0056]在一個實施方式中，近側(cè)部分A構(gòu)形成使錨固器I能被移除，甚至是在插入之后許多年。在一個實施方式中，錨固器I包括凸緣，其使得能容易地移除錨固器。在另一個實施方式中，錨固器I的近側(cè)部分A包括至少一個凹口，其允許錨固器的旋緊和旋松。
[0057]如圖10-13中所示，根據(jù)本發(fā)明的一些實施方式，錨固器I適合于放置在椎骨中用于與螺釘2固定。
[0058]椎弓根破裂的預(yù)防
[0059]在一個實施方式中，錨固器I防止椎弓根膨脹和/或破裂。
[0060]根據(jù)本發(fā)明的一些實施方式，例如，如圖14中所示，錨固器I的內(nèi)部可以設(shè)置有軟材料或由軟材料制成以便螺釘固定，而錨固器I的外部可以由硬材料制成以防止膨脹。本發(fā)明的錨固器I的遠(yuǎn)側(cè)部分C可以擴(kuò)張，但中間部分B和近側(cè)部分A不擴(kuò)張，防止了中間和近側(cè)部分的過度變形。
[0061 ] 在一實施方式中，近側(cè)部分A和/或中間部分B在其內(nèi)表面11上包括適于接收市場上大多數(shù)椎弓根螺釘?shù)能洸牧?。軟材料足夠厚以確保與細(xì)螺釘接觸，并且包括可以變形以允許大螺釘插入的軟材料。在插入過程中，螺釘?shù)穆菁y和/或螺釘?shù)谋倔w使軟材料變形并確保每個骨螺釘2的良好固定。在一個實施方式中，由于所述內(nèi)部的軟表面11，骨螺釘2旋到錨固器I的近側(cè)和/或中間部分上。在一個實施方式中，近側(cè)部分A和/或中間部分B的外表面12包括剛性材料。剛性材料防止錨固器的中間和近側(cè)部分的過度變形，過度變形可能導(dǎo)致骨如椎弓根的破裂。在一個實施方式中，形成內(nèi)表面11的軟材料的管被剛性地連接到外表面12。在本發(fā)明中，軟具有與光滑相同的含義。
[0062]在一個實施方式中，錨固器I由聚合物制成或覆蓋，聚合物如聚乙烯、聚丙烯、聚碳酸酯、聚氨酯或具有等效特性的其他材料。
[0063]在一個實施方式中，錨固器I由彈性體制成或覆蓋。
[0064]在一個實施方式中，剛性部分12由聚合物制成或覆蓋，聚合物如PEEK、聚碳酸酯、聚氨酯、或具有等效特性的復(fù)合材料或其它材料。
[0065]在一個實施方式中，軟部分11由硅或聚乙烯或具有彈性或可變形性的等效特性的其它材料制成或覆蓋。
[0066]在一個實施方式中，錨固器可以部分地或全部地覆蓋有與它覆蓋的材料不同的材料。
[0067]話應(yīng)于螺釘設(shè)計
[0068]在一個實施方式中，錨固器I的內(nèi)部遠(yuǎn)側(cè)部分適應(yīng)于螺釘以便留下較少的可能用于骨生長的空間。在一個實施方式中，錨固器I的外部遠(yuǎn)側(cè)部分適應(yīng)于螺釘2以便留下較少的可能用于骨生長的空間。
[0069]根據(jù)本發(fā)明的一些實施方式,例如，如圖15和16中所不,錨固器I可以具有“合攏”構(gòu)形，其具有錐形的遠(yuǎn)側(cè)部分。在圖15和16的實施方式中，錨固器I在初始合攏位置包括錐形的遠(yuǎn)側(cè)部分。當(dāng)骨螺釘2插入錨固器I內(nèi)部時，錐形的遠(yuǎn)側(cè)部分?jǐn)U張。錐形的遠(yuǎn)側(cè)部分確保了在插入時以及在使用中留下較少的可能用于骨的空間。該錐形的遠(yuǎn)側(cè)部分有助于插入，將用于骨的自由空間減到最少并在擴(kuò)大時確保了有效固定。
[0070]根據(jù)本發(fā)明的一些實施方式，例如，如圖17中所示，錨固器I可以構(gòu)形成減小任何間隙以防止間隙區(qū)域中的骨生長。在該實施方式中，骨螺釘?shù)穆菁y錨固在中間部分B的軟材料內(nèi)。在一個實施方式中，內(nèi)部的中間部分包括被設(shè)計成匹配骨螺釘2螺紋的螺紋。在一個實施方式中，內(nèi)部的中間部分包括填充大部分中間部分B的軟材料，以便讓螺釘通過軟材料。
[0071]在一個實施方式中，內(nèi)部的遠(yuǎn)側(cè)部分C包括被設(shè)計成匹配骨螺釘2螺紋的螺紋。在一個實施方式中，內(nèi)部的遠(yuǎn)側(cè)部分包括填充大部分遠(yuǎn)側(cè)部分C的軟材料，其防止骨生長，同時仍允許骨螺釘2的插入。
[0072]螺紋部分
[0073]在一個實施方式中，錨固器I在椎弓根區(qū)域中提供了螺紋部分(例如，以易于錨固器的插入和/或可能的移除)。
[0074]根據(jù)本發(fā)明的一些實施方式，例如，如圖18中所示，錨固器I可以具有外螺紋部分以易于錨固器I的插入和/或可能的移除。在一實施方式中，錨固器I在中間部分B上和/或在近側(cè)部分A上包括使錨固器I能插入的外螺紋。在另一個實施方式中，錨固器I可以通過嵌塞而插入。在一實施方式中，錨固器I在中間部分B上和/或在近側(cè)部分A上包括使錨固器I能被移除的外螺紋，其合攏擴(kuò)張的遠(yuǎn)側(cè)部分C。
[0075]不同的設(shè)計
[0076]在一個實施方式中，實施了特別適合于椎弓根形態(tài)的設(shè)計。其垂直插入允許良好地匹配在椎弓根中。它也提供了不同的方式來干涉椎弓根螺釘(螺紋的種類)。
[0077]在本發(fā)明的一些實施方式中，例如，如圖19-21中所示，錨固器I可以從近端到遠(yuǎn)端具有不均勻的橫截面。例如，如圖20中所示，錨固器I具有基本上圓柱形的近側(cè)A和中間B部分，和非圓柱形的遠(yuǎn)側(cè)部分C(例如，具有基本上橢圓形、卵形、蛋形或矩形的橫截面)。遠(yuǎn)側(cè)部分C的形狀可以改變以適應(yīng)錨固器I被插入其中的骨。例如，如圖21中所示，用于插入到椎弓根中的錨固器I構(gòu)形成在遠(yuǎn)端C具有幾乎為橢圓形或卵形的橫截面。
[0078]在一個實施方式中，中間部分B包括至少一個加強(qiáng)件13。在一優(yōu)選實施方式中，在中間部分B的上面和下面，中間部分B包括兩個加強(qiáng)件13。在圖19的實施方式中，中間部分B的特色是在部分B的上面和下面上延伸的有2個縱向筋13。
[0079]還如，例如，圖19-21中所示的，在本發(fā)明的一些實施方式中，錨固器I可被設(shè)計為適應(yīng)椎弓根螺釘?shù)穆菁y。在一個實施方式中，錨固器I的中間部分B包括螺旋開口，其代表開放的螺紋。在圖22的實施方式中，錨固器I包括螺旋開口，其適合匹配骨螺釘2的螺紋。在圖23的實施方式中，螺釘2的螺紋突出于錨固器I的螺旋開口并確保額外的錨固。
[0080]雖然在上面討論并由此示出了用于與椎弓根螺釘2—起使用的錨固器1，但本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)該清楚，錨固器I也可以與其它類型的螺釘一起使用和/或用于其它類型的骨固定。
[0081]在一實施方式中，錨固器I適合于插入任何骨中且適合于與任何骨螺釘2 —起使用。在一實施方式中，錨固器I適合于插入椎骨中且適合于與骨螺釘2—起使用。在另一實施方式中，錨固器I適合于插入椎骨中且適合于與椎弓根螺釘2 —起使用。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0082]通過以下附圖進(jìn)一步闡明本發(fā)明。應(yīng)當(dāng)理解的是，本申請并不局限于在附圖中所不的精確布置，其中:
[0083]圖1示出了在與椎弓根螺釘2—起使用的過程中插入到椎骨中的錨固器I的剖視圖。
[0084]圖2示出了錨固器1，其包括三個部分:將要錨固在骨中的剛性遠(yuǎn)側(cè)部分C，用于螺釘固定的軟的中間區(qū)域B，和硬的近側(cè)區(qū)域A，其用于阻擋(例如，防止錨固器在骨中的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動)和隨后錨固器可能的移除，如果需要的話。如所示的，錨固器I處于初始的合攏位置，準(zhǔn)備插入。
[0085]圖3示出了在使用中(即，遠(yuǎn)側(cè)部分處于打開位置)的具有錨固器葉片3的錨固器I。
[0086]圖4示出了錨固器I和具有覆蓋件4的錨固器葉片3，覆蓋件4防止骨填充間隙(圍繞擴(kuò)張區(qū)域的柔性蓋套防止骨插入)。
[0087]圖5示出了錨固器1，其構(gòu)形為錨固器葉片3由于滑動部分5 (設(shè)計為具有可能的最小間隙)而減小錨固器和骨之間的間隙。
[0088]圖6示出了錨固器1，其構(gòu)形為錨固器葉片3由于切削刃6 (葉片設(shè)計成切割任何新形成的骨)而可以切割任何新形成的骨。
[0089]圖7示出了具有外殼7的錨固器1，外殼7允許推壓錨固器葉片3并合攏它們(推壓葉片并用較大的力合攏葉片的機(jī)構(gòu):內(nèi)部部分8被保持受阻，外部部分7被旋在紅色部分上并推壓葉片)。
[0090]圖8示出了在錨固器葉片3之間具有彈性環(huán)9的錨固器1，當(dāng)螺釘2被移除時，彈性環(huán)合攏錨固器(一旦螺釘被旋出，彈性環(huán)就保持葉片合攏)。
[0091]圖9示出了錨固器1，其構(gòu)形為防止錨固器在骨中的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(4個形狀10阻擋骨中的旋轉(zhuǎn))。
[0092]圖10示出了錨固器I和椎弓根螺釘2在插入過程中的組裝。
[0093]圖11示出了在插入椎骨之前的錨固器I (其示出了錨固器在椎骨中的放置)。
[0094]圖12通過透明方式示出了插入椎骨之后的錨固器I。
[0095]圖13通過透明方式示出了在插入椎骨之后和椎弓根螺釘2—起在使用中的錨固器1(錨固器中螺釘?shù)墓潭?
[0096]圖14示出了復(fù)合式錨固器1，其具有用于螺釘固定的內(nèi)部軟材料11和防止膨脹的外部硬材料12。骨螺釘螺紋使內(nèi)部軟材料11變形；這導(dǎo)致骨螺釘2相對于錨固器I的錨固。
[0097]圖15示出了具有錨固器葉片3的錨固器I的側(cè)視圖；其具有錐形的遠(yuǎn)側(cè)部分。
[0098]圖16示出了具有錨固器葉片3的錨固器I的剖視圖，其處于具有錐形遠(yuǎn)側(cè)部分的最初的合攏位置。
[0099]圖17示出了具有能防止骨生長的最小間隙的復(fù)合式錨固器I的剖視圖。呈現(xiàn)了骨螺釘2插入錨固器I的軟部分之內(nèi)。
[0100]圖18示出了具有外螺紋部分的錨固器I。
[0101]圖19通過透明方式示出了在插入椎骨之后的錨固器I和螺釘2，其中，錨固器I處于打開位置，具有不均勻的橫截面。它還披露了加強(qiáng)件13。
[0102]圖20通過透明方式示出了在插入椎骨之后的錨固器I的側(cè)視圖，其處于最初的合攏位置、具有不均勻的橫截面:基本上圓柱形的近側(cè)A和中間B部分和非圓柱形的遠(yuǎn)側(cè)部分C。它還披露了加強(qiáng)件13。
[0103]圖21通過透明方式示出了在插入椎骨之后的錨固器I的頂視圖，其處于最初的合攏位置、具有不均勻的橫截面:基本上圓柱形的近側(cè)A和中間B部分和幾乎橢圓形或卵形的遠(yuǎn)側(cè)部分C。它還披露了加強(qiáng)件13。
[0104]圖22通過透明方式示出了在插入椎骨之后的錨固器1，其在中間部分B上具有螺旋開口用于適應(yīng)椎弓根螺釘螺紋。它還披露了加強(qiáng)件13。在所示的實施方式中，骨螺釘2的螺紋沒有突出于錨固器I。
[0105]圖23通過透明方式示出了在插入椎骨之后的錨固器1，其在中間部分B上具有螺旋開口 ；和螺釘2。螺釘2的螺紋構(gòu)形成匹配錨固器I的開放螺紋并在骨螺釘2的螺紋突出于錨固器I時確保額外的錨固。它還披露了加強(qiáng)件13。
[0106]附圖標(biāo)記目錄
[0107]A近側(cè)部分
[0108]B中間部分
[0109]C遠(yuǎn)側(cè)部分
[0110]I錨固器
[0111]2骨螺釘
[0112]3錨固器葉片
[0113]4覆蓋件
[0114]5滑動部分
[0115]6切削刃
[0116]7外部部分
[0117]8內(nèi)部部分
[0118]9彈性環(huán)
[0119]10 翼片
[0120]11用于螺釘固定的具有軟材料的內(nèi)表面
[0121]12防止膨脹的具有硬材料的外表面
[0122]13加強(qiáng)件
【權(quán)利要求】
1.一種骨固定錨固器(1)，包括:軟材料的第一部分；和第二部分，當(dāng)螺釘(2)插入錨固器(I)中時，第二部分被變形。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的錨固器(1)，其中所述第二部分由比第一部分更剛性的材料制成。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的錨固器(I)，其中所述第二部分包括錨固器葉片(3)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一項所述的錨固器(I)，還包括第三部分，第三部分包括阻擋裝置，阻擋裝置用于防止錨固器(I)在插入骨中時的旋轉(zhuǎn)或平移運(yùn)動。
5.根據(jù)權(quán)利要求1至4中任一項所述的錨固器(I)，還包括用于防止骨在錨固器(I)內(nèi)生長的裝置。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的錨固器(I)，其中，用于防止骨生長的所述裝置在厚度中和在錨固器葉片⑶之間包括至少一個滑動部分(5)，其防止骨填充錨固器⑴內(nèi)的自由空間。
7.根據(jù)權(quán)利要求5或6所述的錨固器(I)，其中，用于防止骨生長的所述裝置包括用于切割新形成的骨的裝置。
8.根據(jù)權(quán)利要求1至7中任一項所述的錨固器(I)，還包括用于合攏錨固器葉片(3)的裝置。
9.根據(jù)權(quán)利要求1至8中任一項所述的錨固器(I)，其中所述錨固器包括用于旋緊和旋松錨固器(I)的外螺紋。
10.根據(jù)權(quán)利要求1至9中任一項所述的錨固器(I)，其中所述錨固器包括螺旋開口，螺旋開口相對于骨螺釘螺紋進(jìn)行調(diào)整；因而在所述螺紋突出于錨固器(I)時提供錨固。
11.根據(jù)權(quán)利要求1至10中任一項所述的錨固器(I)，還包括由軟材料制成的內(nèi)部。
12.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項所述的錨固器(I)，還包括由剛性材料制成的外部。
13.根據(jù)權(quán)利要求1至12中任一項所述的錨固器(I)，還包括錐形的遠(yuǎn)端。
14.根據(jù)權(quán)利要求1至13中任一項所述的錨固器(I)，還包括不均勻的橫截面。
15.根據(jù)權(quán)利要求1至14中任一項所述的錨固器(I)的應(yīng)用，其中所述錨固器與骨螺釘⑵一起使用。
【文檔編號】A61B17/68GK104271057SQ201380024632
【公開日】2015年1月7日 申請日期:2013年3月12日 優(yōu)先權(quán)日:2012年3月12日
【發(fā)明者】J-F·奧格拉扎, E·巴諾斯庫 申請人:維克辛姆公司