一種用于治療細菌性痢疾的中藥的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種用于治療細菌性痢疾的中藥，它是由以下重量配比的原料藥材制備而成：當歸6份、瓜蔞9份、薤白頭5份、炒川黃連6份、廣木香6份、炙升麻6份、桂枝3份、炒白術(shù)5份。臨床實驗證明，本發(fā)明能夠安全有效治療細菌性痢疾。
【專利說明】一種用于治療細菌性痢疾的中藥

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥，具體涉及一種用于治療細菌性痢疾的中藥。

【背景技術(shù)】
[0002] 定義 細菌性痢疾簡稱菌痢。是志賀菌屬(痢疾桿菌)引起的腸道傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā) 冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排黏液膿血樣大便。中毒性菌痢起病急驟、突然高熱、反復(fù) 驚厥、嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭，而腸道癥狀輕或無，病情兇險。菌痢常年 散發(fā)，夏秋多見，是我國的常見病、多發(fā)病。本病有有效的抗菌藥治療，治愈率高。若療效欠 佳或慢性患者變多，可能是未經(jīng)正規(guī)治療、未及時治療、使用藥物不當或耐藥菌株感染。
[0003] 病因 1.傳染源 傳染源包括患者和帶菌者?；颊咧幸约毙浴⒎羌毙缘湫途∨c慢性隱匿型菌痢為重要 傳染源。
[0004] 2.傳播途徑 痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出，通過污染的手、食品、水源或生活接觸，或蒼蠅、 蟑螂等間接方式傳播，最終均經(jīng)口入消化道使易感者受感染。
[0005] 3.人群易感性 人群對痢疾桿菌普遍易感，學(xué)齡前兒童患病多，與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)；成人患者同機體 抵抗力降低、接觸感染機會多有關(guān)，加之患同型菌痢后無鞏固免疫力，不同菌群間以及不同 血清型痢疾桿菌之間無交叉免疫，故造成重復(fù)感染或再感染而反復(fù)多次發(fā)病。
[0006] 臨床表現(xiàn) 潛伏期一般為1?3天(數(shù)小時至7天)，流行期為6?11月，發(fā)病高峰期在8月。分 為急性菌痢、慢性菌痢和中毒性菌痢。
[0007] 1、急性菌痢 典型病變過程分為初期的急性卡他性炎，后期的假膜性炎和潰瘍，最后愈合。主要有全 身中毒癥狀與消化道癥狀，可分成四型： (1)普通型起病急，有中度毒血癥表現(xiàn)，怕冷、發(fā)熱達39°C、乏力、食欲減退、惡心、嘔 吐、腹痛、腹瀉、里急后重。稀便轉(zhuǎn)成膿血便，每日數(shù)十次，量少，失水不顯著。一般病程10? 14天。
[0008] (2)輕型全身中毒癥狀、腹痛、里急后重均不明顯，可有低熱、糊狀或水樣便，混有 少量黏液，無膿血，一般每日10次以下。糞便鏡檢有紅、白細胞，培養(yǎng)有痢疾桿菌生長，可以 此與急性腸炎相鑒別。一般病程3?6天。
[0009] (3)重型有嚴重全身中毒癥狀及腸道癥狀。起病急、高熱、惡心、嘔吐，劇烈腹痛及 腹部(尤為左下腹）壓痛，里急后重明顯，膿血便，便次頻繁，甚至失禁。病情進展快，明顯 失水，四肢發(fā)冷，極度衰竭，易發(fā)生休克。
[0010] (4)中毒型此型多見于2?7歲體質(zhì)好的兒童。起病急驟，全身中毒癥狀明顯，高 熱達40°C以上，而腸道炎癥反應(yīng)極輕。這是由于痢疾桿菌內(nèi)毒素的作用，并且可能與某些兒 童的特異性體質(zhì)有關(guān)。中毒型菌痢又可根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)分為三型。
[0011] 2、慢性菌痢 菌痢患者可反復(fù)發(fā)作或遷延不愈達2個月以上，部分病例可能與急性期治療不當或致 病菌種類(福氏菌感染易轉(zhuǎn)為慢性）有關(guān)，也可能與全身情況差或胃腸道局部有慢性疾患有 關(guān)。主要病理變化為結(jié)腸潰瘍性病變，潰瘍邊緣可有息肉形成，潰瘍愈合后留有瘢痕，導(dǎo)致 腸道狹窄，若瘢痕正在腸腺開口處，可阻塞腸腺，導(dǎo)致囊腫形成，其中貯存的病原菌可因囊 腫破裂而間歇排出。分型如下： (1)慢性隱伏型病人有菌痢史，但無臨床癥狀，大便病原菌培養(yǎng)陽性，作乙狀結(jié)腸鏡檢 查可見菌痢的表現(xiàn)。
[0012] (2)慢性遷延型病人有急性菌痢史，長期遷延不愈，腹脹或長期腹瀉，黏液膿血 便，長期間歇排菌，為重要的傳染源。
[0013] (3)慢性型急性發(fā)作病人有急性菌痢史，急性期后癥狀已不明顯，受涼、飲食不當 等誘因致使癥狀再現(xiàn)，但較急性期輕。
[0014] 3、中毒性菌痢 起病急驟，有嚴重的全身中毒癥狀，但腸道病變和癥狀較輕微。兒童多發(fā)，一般見于 2?7歲?？沙霈F(xiàn)中毒性休克或因呼吸衰竭而死亡。病原菌多為福氏或宋內(nèi)氏痢疾桿菌。
[0015] 診斷 1.接觸史 近周內(nèi)有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史。
[0016] 2.急性腹瀉 伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重，排黏液膿血便，左下腹有壓痛。
[0017] 3.血象 白細胞總數(shù)和中性粒細胞增加。
[0018] 4.糞便常規(guī) 黏液膿血便。鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞。糞便細菌培養(yǎng)可分離到痢疾桿 菌。糞便免疫檢測示痢疾桿菌抗原陽性。
[0019] 5.急性中毒型菌痢 起病急驟，突然高熱，反復(fù)驚厥，嗜睡，昏迷，迅速發(fā)生呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如。
[0020] 6.慢性菌痢 過去有菌痢病史，多次典型或不典型腹瀉兩個月以上。
[0021] 本發(fā)明所涉及藥材研究現(xiàn)狀如下： 當歸【來源】本品為傘形科植物當歸Angelica sinensis (Oliv.) Diels的干燥根。 秋末采挖，除去須根及泥沙，待水分稍蒸發(fā)后，捆成小把，上棚，用煙火慢慢熏干。【性味】 甘、辛，溫?！練w經(jīng)】歸肝、心、脾經(jīng)。【功能主治】補血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。用于血虛 萎黃，眩暈心悸，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，虛寒腹痛，腸燥便秘，風(fēng)濕痹痛，跌撲損傷，癰疽瘡瘍。 酒當歸活血通經(jīng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕痹痛，跌撲損傷?！居梅ㄓ昧俊??12g。
[0022] 瓜萎【來源】為葫蘆科植物栝樓的果實。霜降至立冬果實成熟，果皮表面開始有白 粉并為淡黃色時，即可采收。連果柄剪下，將果柄編結(jié)成串，先堆積屋內(nèi)2?3天，再掛于陰 涼通風(fēng)處晾干（2個月左右）;然后剪去果柄，用軟紙逐個包裹，以保持色澤。防止撞傷破裂， 否則易生蟲發(fā)霉?！拘晕丁课陡?；微苦；性寒【歸經(jīng)】歸肺；胃；大腸經(jīng) 【功能主治】清熱化痰；寬胞散結(jié)；潤燥滑腸。主肺熱咳嗽；胸痹；消渴；便秘；癰腫瘡毒 【用法用量】9-20g。
[0023] 薤白頭【來源】本品為百合科植物小根蒜Allium macrostemon Bge.或薤Allium chinensis G. Don的干燥鱗莖。夏、秋二季采挖，洗凈，除去須根，蒸透或置沸水中燙透，曬 干?！拘晕丁啃?、苦，溫。【歸經(jīng)】歸肺、胃、大腸經(jīng)?！竟δ苤髦巍客柹⒔Y(jié)，行氣導(dǎo)滯。用于 胸痹疼痛，痰飲咳喘，泄痢后重?！居梅ㄓ昧俊??9g。
[0024] 炒川黃連【來源】為毛茛科植物峨嵋野連的根莖。以立冬后（11月）采收為宜。 掘出后除去莖葉、須根及泥土，曬干或烘干，撞去粗皮。
[0025] 【炮制】炒黃連：將黃連片以文火炒至表面呈深黃色為度，取出放涼?！拘晕丁靠?， 寒?！練w經(jīng)】歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)。【功能主治】清熱燥濕，瀉火解毒。用于濕熱痞滿， 嘔吐吞酸，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤，牙痛，消渴，癰腫疔 瘡；外治濕疹，濕瘡，耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤，口瘡。姜黃連清胃和胃止 嘔。用于寒熱互結(jié)，濕熱中阻，痞滿嘔吐。萸黃連舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和，嘔吐吞酸。 【用法用量】2?6g。外用適量。
[0026] 廣木香【來源】本品為菊科植物木香Aucklandia lappa Decne.的干燥根。秋、 冬二季采挖，除去泥沙及須根，切段，大的再縱剖成瓣，干燥后撞去粗皮?！拘晕丁啃?、苦，溫。 【歸經(jīng)】歸脾、胃、大腸、三焦、膽經(jīng)?！竟δ苤髦巍啃袣庵雇?，健脾消食。用于胸脘脹痛，瀉痢 后重，食積不消，不思飲食。煨木香實腸止瀉。用于泄瀉腹痛。【用法用量】1.5?6g。
[0027] 炎升麻【來源】本品為毛茛科植物大三葉升麻Cimicifuga heracleifolia Kom. 、興安升麻Cimicifuga dahurica (Turcz. )Maxim .或升麻Cimicifuga foetida L.的干 燥根莖。秋季采挖，除去泥沙，曬至須根干時，燎去或除去須根，曬干【炮制】取煉蜜用適量 開水稀釋后，加入升麻片，拌勻，悶透，置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至不粘手時，取出放涼，每升 麻100kg，用煉蜜25kg?！拘晕丁啃?、微甘，微寒。【歸經(jīng)】歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)?！竟δ苤髦巍?發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。用于風(fēng)熱頭痛，齒痛，口瘡，咽喉腫痛，麻疹不透，陽毒發(fā)斑； 脫肛，子宮脫垂。【用法用量】3?9g。
[0028] 桂枝【來源】本品為樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。春、 夏二季采收，除去葉，曬干，或切片曬干?！拘晕丁啃?、甘，溫。【歸經(jīng)】歸心、肺、膀胱經(jīng)?！竟?能主治】發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣，平?jīng)_降氣。用于風(fēng)寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關(guān) 節(jié)痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚?！居梅ㄓ昧俊??9g。
[0029] 炒白術(shù)【來源】本品為菊科植物白術(shù)Atractylodes macrocephala Koidz.的干 燥根莖。冬季下部葉枯黃、上部葉變脆時采挖，除去泥沙，烘干或曬干，再除去須根?！九谥啤?炒白術(shù)：將蜜炙麩皮撒入熱鍋內(nèi)，待冒煙時加入白術(shù)片，炒至焦黃色、逸出焦香氣，取出，篩 去蜜炙麩皮。每IOOkg白術(shù)片，用蜜炙麩皮10kg?！拘晕丁靠?、甘，溫?！練w經(jīng)】歸脾、胃經(jīng)。 【功能主治】健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自 汗，胎動不安。土白術(shù)健脾，和胃，安胎。用于脾虛食少，泄瀉便溏，胎動不安?！居梅ㄓ昧俊?5 ?10g。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0030] 本發(fā)明旨在提供一種用于治療細菌性痢疾的中藥，通過選擇合適的藥材及其配 t匕，達到安全有效治愈細菌性痢疾的目的。
[0031] 為了達到上述目的，本發(fā)明采用以下技術(shù)方案： 一種用于治療細菌性痢疾的中藥，其特征在于，它是由以下重量配比的原料藥材制備 而成：當歸6份、瓜萎9份、薤白頭5份、炒川黃連6份、廣木香6份、炎升麻6份、桂枝3份、 炒白術(shù)5份。
[0032] 發(fā)明人認為發(fā)明人認為細菌性痢疾多為濕熱阻滯腸道，困遏脾陽，使得脾胃運化 失常，清濁不分，而成泄瀉。故組配本方。
[0033] 下面結(jié)合臨床實驗數(shù)據(jù)說明本發(fā)明的有益效果： 1、一般資料 發(fā)明人收集2008年6月一 2012年6月收治的急性細菌性痢疾患者120例，所有患者 均在流行季節(jié)，有飲食不潔史；主要臨床表現(xiàn)為腹痛腹瀉、里急后重、膿血便；糞便檢查有 大量膿細胞（或白細胞> 15個/ HPF)，且有紅細胞和吞噬細胞。將120例患者隨機分為治 療組和對照組各60例。治療組男35例，女25例；發(fā)熱38例，惡心嘔吐34例；大便<每天 10次32例，〉每天10次28例；無脫水35例，輕度脫水17例，中度脫水8例。對照組男31 例，女29例；發(fā)熱36例，惡心嘔吐32例；大便<每天10次29例，大便〉每天10次31例， 無脫水35例，輕度脫水19例，重度脫水6例。2組性別、年齡、病情等一般資料差異無統(tǒng)計 學(xué)意義（P>〇. 05)，具有可比性。
[0034] 2治療方法 2組患者入院后均給予靜脈補液、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、解痙等治療，在此基礎(chǔ) 上治療組口服本發(fā)明按照具體實施例1制得的煎劑，每日3次。對照組給予頭孢噻肟鈉（安 徽威爾曼藥業(yè)生產(chǎn)，規(guī)格：2g) 4. Og加入生理鹽水250ml靜脈滴注。2組療程均為3d (個別 病例治療需延長至5d左右），且治療后均進行大便常規(guī)和血常規(guī)復(fù)查。觀察2組臨床療效. 3療效評定標準 治愈：腹瀉止，無腹部疼痛或不適，無惡心嘔吐，無發(fā)熱乏力，無低鉀等其他臨床癥狀， 大便常規(guī)正常，血常規(guī)正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀、大便常規(guī)、血常規(guī)3項好轉(zhuǎn)或其中1項尚未正 常；無效：抗感染輸液治療3d，臨床癥狀、大便常規(guī)、血常規(guī)未見好轉(zhuǎn)?？傆行?(治愈+ 好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)X 100%。
[0035] 4統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料以率（％)表示，組問比較采用檢驗，P〈0. 05為差異有統(tǒng)計 學(xué)意義。
[0036] 5 結(jié)果 治療組總有效率為96. 67%高于對照組的83. 33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0. 05)。見 表1。

【權(quán)利要求】
1. 一種用于治療細菌性痢疾的中藥，其特征在于，它是由以下重量配比的原料藥材制 備而成：當歸6份、瓜萎9份、薤白頭5份、炒川黃連6份、廣木香6份、炙升麻6份、桂枝3 份、炒白術(shù)5份。
【文檔編號】A61P1/12GK104352739SQ201410726783
【公開日】2015年2月18日 申請日期:2014年12月4日 優(yōu)先權(quán)日:2014年12月4日
【發(fā)明者】高偉 申請人:高偉