背景技術(shù):
1、本公開涉及用于形成傷口以去除多余皮膚并且閉合傷口的系統(tǒng)和方法,并且在特定實(shí)施方案中涉及用于執(zhí)行眼瞼成形術(shù)的裝置和使用該裝置的方法。
2、眼瞼成形術(shù)是一種從患者的眼瞼去除多余皮膚和/或脂肪的外科手術(shù)。該外科手術(shù)對(duì)眼瞼皮膚多余并且出于美觀原因和/或出于功能原因希望去除的患者進(jìn)行,諸如以改善上眼瞼已經(jīng)下垂到視野中的個(gè)體的周邊視覺。
3、為了處理多余的上眼瞼皮膚,外科醫(yī)生可去除上眼瞼中的一段皮膚,然后將所得切口的邊緣縫合在一起。外科手術(shù)通常在局部麻醉下和/或靜脈內(nèi)或口服鎮(zhèn)靜下進(jìn)行,并且通常需要一至兩個(gè)小時(shí)來(lái)進(jìn)行。
4、良好的美容和功能結(jié)果取決于切口的位置和適量多余皮膚組織的去除。對(duì)稱是實(shí)現(xiàn)令人滿意的結(jié)果所期望的,因此外科醫(yī)生通常試圖從每個(gè)上眼瞼去除相似量的組織。
5、常規(guī)的眼瞼成形手術(shù)具有若干缺陷。1)需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃和標(biāo)記以確保將產(chǎn)生對(duì)稱的且美學(xué)上令人滿意的結(jié)果,2)手術(shù)可能花費(fèi)一小時(shí)來(lái)進(jìn)行,3)局部麻醉的注射可能使組織腫脹和扭曲,4)存在需要燒灼的流血,5)需要細(xì)致的、耗時(shí)的縫合,6)手術(shù)后,患者可能具有難看的瘀傷和腫脹且持續(xù)兩至三周,7)患者必須限制活動(dòng)并將冰置于眼瞼上,持續(xù)若干天,8)患者需要返回拆線,以及9)患者可能具有術(shù)后并發(fā)癥,包括傷口裂開、縫線肉芽腫和不對(duì)稱。
6、目前可用的眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)和方法為患者提供了良好的結(jié)果,然而需要對(duì)眼瞼成形術(shù)技術(shù)進(jìn)行改進(jìn)。同樣,目前可用的用于去除多余皮膚并且閉合傷口的裝置和方法為患者提供了良好的結(jié)果,然而,多余皮膚去除和傷口閉合技術(shù)的改進(jìn)是期望的。本發(fā)明的實(shí)施方案可以例如使此類過(guò)程對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)更容易且更快速,避免對(duì)靜脈內(nèi)或口服鎮(zhèn)靜、局部麻醉注射、燒灼和傷口縫合的需求。這種手術(shù)可以較低的成本提供,并且對(duì)于患者而言是較少侵入性的且愈合更快,因此解決了當(dāng)前的眼瞼成形手術(shù)以及當(dāng)前的多余皮膚去除和傷口閉合手術(shù)的一些缺陷。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、本發(fā)明的實(shí)施方案涉及用于去除多余皮膚和閉合傷口的系統(tǒng)和方法,并且在特定實(shí)施方案中,包括用于執(zhí)行眼瞼成形術(shù)的裝置和使用該裝置的方法。
2、盡管本發(fā)明的實(shí)施方案具體涉及眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)和方法,但應(yīng)當(dāng)理解,本文所討論的關(guān)于眼瞼成形術(shù)的任何方面、部件、特征或過(guò)程同樣可以在更廣泛的意義上并入示例性多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)和方法中,并且此類多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)和方法也同樣被本公開所包括。
3、示例性實(shí)施方案包括用于形成和閉合上眼瞼傷口以及其他類型傷口的裝置。在一些情況下,此類傷口可使用本文所公開的任何裝置和/或方法(例如使用鉗口和切割機(jī)構(gòu))來(lái)形成。在一些情況下,此類傷口可具有各種尺寸和形狀。在一些情況下,此類傷口可以在患者身體的不同區(qū)域上。例如,示例性系統(tǒng)和方法可用于在松垂的下巴區(qū)域、松垂的前額區(qū)域、松垂的胸部區(qū)域、松垂的腋下區(qū)域等中去除多余皮膚和閉合傷口。在一些情況下,用于閉合此類傷口的示例性裝置可包括鉗口和切割裝置,以使用本文所公開的實(shí)施方案中的任一個(gè)實(shí)施方案形成并拉鎖密封此類傷口。在一些情況下,示例性裝置可體現(xiàn)為各種尺寸、形狀和/或曲率,以裝配到身體的這些各種區(qū)域中或與其接合。在一些情況下,示例性傷口閉合系統(tǒng)和方法可用于通過(guò)以下方式閉合創(chuàng)傷性傷口:將傷口的邊緣合在一起,并且用鉗口將它們密封以去除創(chuàng)傷性傷口的張力,使得它們能夠用組織膠而不是縫合線有效地閉合。對(duì)于此類應(yīng)用,可使用各種尺寸和曲率的裝置,任選地結(jié)合一組能夠調(diào)節(jié)的鉗口,以適應(yīng)可變尺寸的傷口。
4、眼瞼成形術(shù)是在外科手術(shù)室或門診環(huán)境(診室)中進(jìn)行的常見手術(shù)。外科醫(yī)生通??赡芑ㄙM(fèi)1-2小時(shí)來(lái)執(zhí)行該手術(shù),使用iv或口服鎮(zhèn)靜以及局部注射麻醉劑,并且需要使用燒灼和縫合。患者可能會(huì)經(jīng)歷通常持續(xù)2-3周的顯著術(shù)后瘀傷、腫脹和毀容?;颊弑仨毞祷匾匀コp線,并且可能具有并發(fā)癥,包括傷口裂開、縫線肉芽腫和不對(duì)稱。本文所公開的示例性眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)和方法可使得外科醫(yī)生能夠在不到一小時(shí)內(nèi)完成手術(shù),成本明顯更低,可在門診環(huán)境中完成而無(wú)需iv或口服鎮(zhèn)靜或注射局部麻醉、燒灼或縫合,從而導(dǎo)致患者比當(dāng)前護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)更快地恢復(fù)并且具有更少的瘀傷和腫脹。
5、本發(fā)明的實(shí)施方案包括多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng),包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng),其具有(1)帶標(biāo)尺的皮膚標(biāo)記筆、(2)殺菌劑、(3)局部麻醉劑、(4)抓持工具,其具有細(xì)長(zhǎng)表面接觸區(qū)域和鋸齒,以拉動(dòng)并準(zhǔn)備皮膚組織,用于夾緊并切斷流向期望去除的組織的血流,(5)眼瞼提升裝置具有鋸齒和棘輪機(jī)構(gòu)或閂鎖機(jī)構(gòu),其壓縮并密封多余皮膚,(6)切割機(jī)構(gòu),以切除不想要的皮膚,以及(7)粘結(jié)劑,以閉合切口。在一些情況下,棘輪機(jī)構(gòu)或閂鎖機(jī)構(gòu)可被稱為鎖定機(jī)構(gòu)。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)可操作以將裝置鎖定在閉合位置。包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)裝置的示例性多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)裝置可具有鋸齒,該鋸齒夾緊皮膚并形成用于切割的期望皮膚構(gòu)造。本文所公開的實(shí)施方案包括多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng),包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng),其具有能夠附接到眼瞼成形術(shù)的切割機(jī)構(gòu)或提供多余皮膚組織的去除的其他多余皮膚去除和傷口閉合裝置。包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)的示例性多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)包括杠桿機(jī)構(gòu),以允許在各種距離處致動(dòng)鉗口并且允許調(diào)節(jié)皮膚組織對(duì)象以供去除。在一些情況下,包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)的多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)可包括棘輪機(jī)構(gòu),該棘輪機(jī)構(gòu)允許致動(dòng)鉗口鎖定在各種距離處并且允許調(diào)節(jié)皮膚組織對(duì)象以供去除。本文所公開的實(shí)施方案包括多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng),包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng),其具有標(biāo)記部件、局部麻醉劑、碘拭子和切口粘結(jié)劑以允許在麻醉完成后快速完成手術(shù)(例如在10分鐘內(nèi))。切口粘結(jié)劑可包括在多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)(包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng))中,以提供切口的密封。包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)的示例性多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)可包括具有鋸齒的抓持工具以增強(qiáng)對(duì)組織的操縱。抓持工具可具有細(xì)長(zhǎng)主體和狹窄部分,用于從向前方向穿過(guò)多余皮膚去除和傷口閉合裝置(包括但不限于眼瞼成形術(shù)裝置)進(jìn)行裝配,并且展開以抓取或抓持并拉動(dòng)組織通過(guò)。包括但不限于眼瞼成形術(shù)系統(tǒng)的示例性多余皮膚去除和傷口閉合系統(tǒng)包括完成整個(gè)過(guò)程的套件。
6、在第一方面,本發(fā)明的實(shí)施方式包括一種切除多余皮膚并形成傷口閉合的裝置。示例性裝置可包括基座、與基座聯(lián)接的杠桿機(jī)構(gòu)、鎖定機(jī)構(gòu)、與基座成固定關(guān)系并具有下部組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第一鉗口構(gòu)件、以及與基座成可移動(dòng)關(guān)系并具有上部組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第二鉗口構(gòu)件,其中第二鉗口構(gòu)件的上部組織接觸表面面向第一鉗口構(gòu)件的下部組織接觸表面。杠桿機(jī)構(gòu)的樞轉(zhuǎn)致動(dòng)可引起第二鉗口構(gòu)件相對(duì)于第一鉗口構(gòu)件的運(yùn)動(dòng)。鎖定機(jī)構(gòu)可被構(gòu)造成將第一鉗口構(gòu)件和第二鉗口構(gòu)件相對(duì)于彼此保持固定關(guān)系。在一些情況下,下部組織接觸表面是鋸齒狀的,并且上部組織接觸表面是鋸齒狀的。在一些情況下,杠桿機(jī)構(gòu)經(jīng)由杠桿樞軸與基座聯(lián)接。在一些情況下,杠桿機(jī)構(gòu)的樞轉(zhuǎn)致動(dòng)引起第二鉗口構(gòu)件相對(duì)于第一鉗口構(gòu)件的線性運(yùn)動(dòng)。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)與第二鉗口構(gòu)件能夠釋放地接合。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)經(jīng)由鎖定樞軸與基座聯(lián)接。在一些情況下,裝置還包括閂鎖機(jī)構(gòu),并且鎖定機(jī)構(gòu)與閂鎖機(jī)構(gòu)能夠釋放地接合。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)在基座內(nèi)的位置處能夠釋放地接合閂鎖機(jī)構(gòu)。在一些情況下,閂鎖機(jī)構(gòu)與第二鉗口構(gòu)件聯(lián)接。在一些情況下,裝置包括能夠壓縮在閂鎖機(jī)構(gòu)與基座之間的閂鎖彈簧。在一些情況下,閂鎖彈簧抵靠鎖定機(jī)構(gòu)偏置閂鎖機(jī)構(gòu)的接合。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)與杠桿機(jī)構(gòu)聯(lián)接。在一些情況下,裝置包括與第二鉗口構(gòu)件成固定關(guān)系的棘爪,其中鎖定機(jī)構(gòu)包括被構(gòu)造成能夠釋放地接合棘爪的接合齒。在一些情況下,裝置包括被構(gòu)造成將鎖定機(jī)構(gòu)的接合齒抵靠棘爪偏置的鎖定彈簧。在一些情況下,第一鉗口構(gòu)件或第二鉗口構(gòu)件中的至少一者包括有機(jī)硅涂層。在一些情況下,裝置包括被構(gòu)造成將第二鉗口構(gòu)件偏置遠(yuǎn)離第一鉗口構(gòu)件的致動(dòng)鉗口彈簧。在一些情況下,裝置包括被構(gòu)造成將第二鉗口構(gòu)件偏置遠(yuǎn)離第一鉗口構(gòu)件的杠桿致動(dòng)扭轉(zhuǎn)彈簧。在一些情況下,第一鉗口構(gòu)件或第二鉗口構(gòu)件中的至少一者包括具有波狀外形表面的組織接觸側(cè),該波狀外形表面具有基于患者的成像掃描針對(duì)患者的解剖結(jié)構(gòu)定制的形狀。
7、在另一方面,本發(fā)明的實(shí)施方案包括一種皮膚去除和傷口閉合裝置,該皮膚去除和傷口閉合裝置包括基座、經(jīng)由杠桿樞軸與基座聯(lián)接的杠桿機(jī)構(gòu)、鎖定機(jī)構(gòu)、與基座成固定關(guān)系并且具有下部鋸齒狀組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第一鉗口構(gòu)件、以及與杠桿成樞轉(zhuǎn)關(guān)系并且具有上部鋸齒狀組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第二鉗口構(gòu)件,其中上部鋸齒狀組織接觸表面面向第一鉗口構(gòu)件的下部鋸齒狀組織接觸表面。鎖定機(jī)構(gòu)可與第一鉗口構(gòu)件的支撐組件能夠釋放地接合。杠桿機(jī)構(gòu)的樞轉(zhuǎn)致動(dòng)可引起第二鉗口構(gòu)件相對(duì)于第一鉗口構(gòu)件的線性運(yùn)動(dòng)。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)包括能夠釋放地接合第一鉗口構(gòu)件的支撐組件的第一組接合齒和第二組接合齒。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)包括能夠壓縮鎖定機(jī)構(gòu)的螺線形部分。在一些情況下,裝置包括與基座和杠桿機(jī)構(gòu)聯(lián)接的鉗口致動(dòng)手柄彈簧。在一些情況下,第一鉗口構(gòu)件的支撐組件與基座能夠釋放地接合。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)包括一個(gè)或多個(gè)鎖定機(jī)構(gòu)壓縮突片。
8、在另一方面,本發(fā)明的實(shí)施方案包括一種執(zhí)行多余皮膚去除和傷口閉合手術(shù)的方法。示例性方法可包括用抓持工具抓持患者的組織,將組織定位在多余皮膚去除和傷口閉合裝置的上部鉗口機(jī)構(gòu)與下部鉗口機(jī)構(gòu)之間,將多余皮膚去除和傷口閉合裝置的杠桿相對(duì)于多余皮膚去除和傷口閉合裝置的基座樞轉(zhuǎn),以便引起下部鉗口機(jī)構(gòu)朝向上部鉗口機(jī)構(gòu)前進(jìn),從而將組織夾緊在其間,在組織中形成切口,并且從患者去除一部分組織。在一些情況下,多余皮膚去除和傷口閉合裝置的杠桿相對(duì)于多余皮膚去除和傷口閉合裝置的基座的樞轉(zhuǎn)引起下部鉗口機(jī)構(gòu)朝向上部鉗口機(jī)構(gòu)的線性前進(jìn)。在一些情況下,一種方法可包括將粘結(jié)劑施加到切口上。在一些情況下,一種方法可包括在用抓持工具抓持組織之前,將抓持工具插入多余皮膚去除和傷口閉合裝置的上部鉗口機(jī)構(gòu)與下部鉗口機(jī)構(gòu)之間。在一些情況下,定位步驟可包括從多余皮膚去除和傷口閉合裝置的上部鉗口機(jī)構(gòu)與下部鉗口機(jī)構(gòu)之間移除抓持工具。在一些情況下,當(dāng)杠桿相對(duì)于基座樞轉(zhuǎn)時(shí),杠桿相對(duì)于上部鉗口機(jī)構(gòu)的支撐組件樞轉(zhuǎn)。在一些情況下,當(dāng)杠桿相對(duì)于基座樞轉(zhuǎn)時(shí),杠桿相對(duì)于上部鉗口機(jī)構(gòu)的支撐組件滑動(dòng)。在一些情況下,一種方法可包括在形成切口之前,將下部鉗口機(jī)構(gòu)相對(duì)于上部鉗口機(jī)構(gòu)鎖定到位。在一些情況下,鎖定步驟包括樞轉(zhuǎn)多余皮膚去除和傷口閉合裝置的鎖定機(jī)構(gòu)。在一些情況下,鎖定步驟包括壓縮多余皮膚去除和傷口閉合裝置的鎖定機(jī)構(gòu)。在一些情況下,抓持工具包括具有微針的遠(yuǎn)側(cè)端部。
9、在另一方面,本發(fā)明的實(shí)施方案包括眼瞼成形術(shù)裝置,其可用于從患者的眼瞼去除多余的眼瞼皮膚組織。示例性眼瞼成形術(shù)裝置可包括基座、經(jīng)由杠桿樞軸與基座聯(lián)接的杠桿機(jī)構(gòu)以及鎖定機(jī)構(gòu)。裝置還可包括與基座成固定關(guān)系并且具有下部鋸齒狀組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第一鉗口構(gòu)件,以及與基座成可移動(dòng)關(guān)系并且具有上部鋸齒狀組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第二鉗口構(gòu)件。第一鉗口構(gòu)件的上部鋸齒狀組織接觸表面可面向第二鉗口構(gòu)件的下部鋸齒狀組織接觸表面。該鎖定機(jī)構(gòu)可與該第二鉗口構(gòu)件能夠釋放地接合。杠桿機(jī)構(gòu)的樞轉(zhuǎn)致動(dòng)可引起第二鉗口構(gòu)件相對(duì)于第一鉗口構(gòu)件的線性運(yùn)動(dòng)。在一些情況下,第二鉗口構(gòu)件包括切割機(jī)構(gòu)的垂直于致動(dòng)路徑的屏蔽限制運(yùn)動(dòng)。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)經(jīng)由鎖定樞軸與基座聯(lián)接。在一些情況下,裝置可包括與第二鉗口構(gòu)件成固定關(guān)系的棘爪。鎖定機(jī)構(gòu)可包括被構(gòu)造成能夠釋放地接合棘爪的接合齒。在一些情況下,裝置可包括被構(gòu)造成將鎖定機(jī)構(gòu)的接合齒抵靠棘爪偏置的鎖定彈簧。在一些情況下,裝置可包括被構(gòu)造成將第二鉗口構(gòu)件偏置遠(yuǎn)離第一鉗口構(gòu)件的致動(dòng)鉗口彈簧。在一些情況下,裝置可包括被構(gòu)造成調(diào)節(jié)杠桿機(jī)構(gòu)以將第二鉗口構(gòu)件偏置遠(yuǎn)離第一鉗口構(gòu)件的扭轉(zhuǎn)彈簧。
10、在另一方面,本發(fā)明的實(shí)施方案包括眼瞼成形術(shù)裝置,該眼瞼成形術(shù)裝置具有基座、經(jīng)由杠桿樞軸與基座聯(lián)接的杠桿機(jī)構(gòu)、鎖定機(jī)構(gòu)、與基座成固定關(guān)系并且具有下部鋸齒狀組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第一鉗口構(gòu)件、以及與杠桿成樞轉(zhuǎn)關(guān)系并且具有上部鋸齒狀組織接觸表面的細(xì)長(zhǎng)彎曲的第二鉗口構(gòu)件。該第二鉗口構(gòu)件的該上部鋸齒狀組織接觸表面可面向該第一鉗口構(gòu)件的該下部鋸齒狀組織接觸表面。鎖定機(jī)構(gòu)可與第一鉗口構(gòu)件的支撐組件能夠釋放地接合。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)可與杠桿機(jī)構(gòu)能夠釋放地接合。杠桿機(jī)構(gòu)的樞轉(zhuǎn)致動(dòng)可引起第二鉗口構(gòu)件相對(duì)于第一鉗口構(gòu)件的線性運(yùn)動(dòng)。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)包括能夠釋放地接合第一鉗口構(gòu)件的支撐組件的第一組接合齒和第二組接合齒。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)包括能夠壓縮鎖定機(jī)構(gòu)的螺線形部分。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)包括能夠可釋放地接合杠桿機(jī)構(gòu)的接合閂鎖。在一些情況下,裝置包括與基座和杠桿機(jī)構(gòu)聯(lián)接的鉗口致動(dòng)手柄彈簧。在一些情況下,第一鉗口構(gòu)件的支撐組件與基座能夠釋放地接合。在一些情況下,鎖定機(jī)構(gòu)包括一個(gè)或多個(gè)鎖定機(jī)構(gòu)壓縮突片。
11、在另一方面,本發(fā)明的實(shí)施方案提供了執(zhí)行眼瞼成形手術(shù)的方法。示例性方法可包括用抓持工具抓持患者的眼瞼組織,將眼瞼組織定位在眼瞼成形術(shù)裝置的上部鉗口機(jī)構(gòu)與下部鉗口機(jī)構(gòu)之間,將眼瞼成形術(shù)裝置的杠桿相對(duì)于眼瞼成形術(shù)裝置的基座樞轉(zhuǎn),以便引起下部鉗口機(jī)構(gòu)朝向上部鉗口機(jī)構(gòu)的線性前進(jìn),從而將眼瞼組織夾緊在其間,在眼瞼組織中形成切口,并且從患者去除一部分眼瞼組織。在一些情況下,方法可包括將粘結(jié)劑施加到切口上。在一些情況下,方法可包括在用抓持工具抓持眼瞼組織之前,將抓持工具插入眼瞼成形術(shù)裝置的上部鉗口機(jī)構(gòu)與下部鉗口機(jī)構(gòu)之間。在一些情況下,定位步驟可包括從眼瞼成形術(shù)裝置的上部鉗口機(jī)構(gòu)與下部鉗口機(jī)構(gòu)之間移除抓持工具。在一些情況下,當(dāng)杠桿相對(duì)于基座樞轉(zhuǎn)時(shí),杠桿相對(duì)于上部鉗口機(jī)構(gòu)的支撐組件樞轉(zhuǎn)。在一些情況下,當(dāng)杠桿相對(duì)于基座樞轉(zhuǎn)時(shí),杠桿相對(duì)于上部鉗口機(jī)構(gòu)的支撐組件滑動(dòng)。在一些情況下,方法可包括在形成切口之前,將下部鉗口機(jī)構(gòu)相對(duì)于上部鉗口機(jī)構(gòu)鎖定到位。在一些情況下,鎖定步驟可包括樞轉(zhuǎn)眼瞼成形術(shù)裝置的鎖定機(jī)構(gòu)。在一些情況下,鎖定步驟可包括壓縮眼瞼成形術(shù)裝置的鎖定機(jī)構(gòu)。
12、在一些實(shí)施方案中,眼瞼成形術(shù)裝置可包括有機(jī)硅涂覆的鉗口。有機(jī)硅的存在可用于降低鉗口粘附到皮膚的能力,從而允許在皮膚被夾緊在鉗口內(nèi)時(shí)用粘合劑密封切口的能力。
13、這些和其他實(shí)施方案在下面關(guān)于附圖的描述中更詳細(xì)地描述。