一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其是涉及一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管。
【背景技術(shù)】
[0002]急診PCI術(shù)，是指在患者發(fā)生急性心肌梗塞后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建，患者首先在心臟導(dǎo)管室行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，找出冠狀動(dòng)脈“罪犯”血管及其病變部位，對(duì)病變部位行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)和植入支架，使閉塞的血管得以再通，梗死相關(guān)心肌得以及早的再灌注和功能恢復(fù)?？梢哉f(shuō)，急診PCI術(shù)為挽救急性心梗垂危的生命在最短的時(shí)間內(nèi)構(gòu)建了一條綠色的通道，提高了危重癥病人的搶救成功率。
[0003]急性心肌梗死(AMI)是嚴(yán)重威脅生命的急危重癥，臨床研宄結(jié)果已經(jīng)證實(shí)，在ST段抬高的AMI中，90%以上是由于急性血栓形成所致的冠狀動(dòng)脈完全閉塞。及時(shí)充分的開(kāi)通梗死相關(guān)動(dòng)脈是最為有效的治療措施，在急診PCI術(shù)中，血栓的處理目前沒(méi)有較好的辦法。急診PCI術(shù)中、術(shù)后仍有較高比例的嚴(yán)重心血管不良事件，宄其原因與心肌微循環(huán)水平未達(dá)到徹底的灌注有關(guān)。臨床上這種心肌微循環(huán)障礙常稱(chēng)之為“慢血流或無(wú)復(fù)流”現(xiàn)象。心肌微循環(huán)障礙的機(jī)制最主要原因是遠(yuǎn)端血栓性栓塞，因而在治療上必須對(duì)血栓進(jìn)行相應(yīng)的處理，不對(duì)冠脈內(nèi)血栓采取一定的清除措施而直接球囊開(kāi)通冠脈存在嚴(yán)重的弊端。
[0004]解決血栓問(wèn)題的手段，通常包括了物理方法和化學(xué)方法。其中，物理方法有:血栓抽吸及遠(yuǎn)端保護(hù)裝置的應(yīng)用；化學(xué)方法有:抗血小板、抗凝和溶栓。血栓抽吸從原理上說(shuō)并不能清理遠(yuǎn)端血管床里的微小血栓，負(fù)壓抽吸過(guò)程也存在損傷血管內(nèi)皮和將部分血栓推擠到遠(yuǎn)端的風(fēng)險(xiǎn)，這會(huì)加重微循環(huán)障礙，循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明血栓抽吸不能使患者受益；遠(yuǎn)端保護(hù)裝置己被指南否定；而抗血小板、抗凝藥物理論上也只能抑制新的血栓形成，不能直接溶解己有血栓。
[0005]直接清除血栓的化學(xué)治療手段是藥物溶栓，目前的溶栓方案給藥方式主要是靜脈給藥和經(jīng)指引導(dǎo)管給藥，但這兩種溶栓方式均需給予全量溶栓劑，如尿激酶應(yīng)用劑量是150-200萬(wàn)單位，因而大出血副反應(yīng)發(fā)生的機(jī)率較大，靜脈溶栓與PCI術(shù)相結(jié)合的治療指南不做推薦。
[0006]由于上述的解決血栓的方法對(duì)于患者具有副作用，故而實(shí)用新型了全新的急性ST段抬高型心肌梗死閉塞血管的開(kāi)通模式一逆向溶栓法，這一方法可以同步實(shí)現(xiàn)冠脈閉塞段大血管的開(kāi)通以及冠脈遠(yuǎn)端小血管床內(nèi)血栓的溶解清除，且溶栓劑用量是常規(guī)靜脈溶栓的1/15-75，對(duì)這一方法的可行性、有效性和安全性進(jìn)行了初步觀察，經(jīng)過(guò)51例患者的臨床觀察，取得了十分滿意的結(jié)果。而為了實(shí)現(xiàn)逆向溶栓，通常使用微導(dǎo)管。
[0007]相關(guān)技術(shù)中的微導(dǎo)管為兩端開(kāi)口的中空殼體，僅有一個(gè)腔體，稱(chēng)之為單腔微導(dǎo)管，導(dǎo)絲通過(guò)和藥物注射共用一個(gè)腔體。當(dāng)醫(yī)生需要使用微導(dǎo)管時(shí)，需要通過(guò)導(dǎo)絲將微導(dǎo)管導(dǎo)入病變血管中，即將導(dǎo)絲穿設(shè)至微導(dǎo)管唯一的腔內(nèi)，然后通過(guò)導(dǎo)絲將微導(dǎo)管引導(dǎo)至病變血管內(nèi)，并穿過(guò)血栓至血栓的遠(yuǎn)端，這時(shí)微導(dǎo)管是功能上的導(dǎo)絲通過(guò)腔。接著將導(dǎo)絲從微導(dǎo)管中移出，然后經(jīng)微管注射溶栓劑，進(jìn)行溶栓治療，這時(shí)微導(dǎo)管是功能上的藥物注射腔。注射完溶栓劑后，再次將導(dǎo)絲送入微導(dǎo)管中將微導(dǎo)管從病變血管中取出。
[0008]因此，相關(guān)技術(shù)中的微導(dǎo)管，在逆向溶栓手術(shù)過(guò)程中，導(dǎo)絲需要兩次進(jìn)出病變血管，導(dǎo)絲還容易在取出微導(dǎo)管的過(guò)程中脫落，導(dǎo)絲反復(fù)的進(jìn)出，增加了手術(shù)的步驟，還提高了發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0009]本實(shí)用新型的目的在于提供一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管，以解決現(xiàn)有技術(shù)中存在的導(dǎo)絲需要兩次進(jìn)出病變血管，導(dǎo)絲還容易在取出藥物注射腔的過(guò)程中脫落的問(wèn)題。由于導(dǎo)絲反復(fù)的進(jìn)出，增加了手術(shù)的步驟，還增加了發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
[0010]本實(shí)用新型提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管，包括:藥物注射腔和導(dǎo)絲固定腔；導(dǎo)絲固定腔設(shè)置在藥物注射腔的側(cè)壁上，且導(dǎo)絲固定腔的延伸方向與藥物注射腔的延伸方向相同，導(dǎo)絲固定腔用于套設(shè)在導(dǎo)絲上；藥物注射腔的一端用于外部注射器連通，另一端設(shè)置有藥物出口。
[0011]進(jìn)一步地，導(dǎo)絲固定腔的長(zhǎng)度小于藥物注射腔的長(zhǎng)度。
[0012]進(jìn)一步地，藥物注射腔的長(zhǎng)度為135cm?155cm。
[0013]進(jìn)一步地，導(dǎo)絲固定腔的長(zhǎng)度為15cm?20cm。
[0014]進(jìn)一步地，導(dǎo)絲固定腔的內(nèi)徑為0.37mm?0.40mm ；
[0015]進(jìn)一步地，藥物注射腔的內(nèi)徑為0.8mm?1.0mm。
[0016]進(jìn)一步地，導(dǎo)絲固定腔設(shè)置在藥物注射腔靠近藥物出口的一端。
[0017]進(jìn)一步地，導(dǎo)絲固定腔設(shè)置在藥物注射腔的內(nèi)壁上，其一端開(kāi)口設(shè)置在藥物注射腔的側(cè)壁上，另一端開(kāi)口設(shè)置在藥物注射腔外。
[0018]進(jìn)一步地，導(dǎo)絲固定腔近藥物出口的一端突出于藥物出口 2_5mm。
[0019]進(jìn)一步地，藥物注射腔靠近藥物出口的一端設(shè)置有排藥孔。
[0020]本實(shí)用新型提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管，一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管包括藥物注射腔和導(dǎo)絲固定腔，在醫(yī)生使用一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管時(shí)，將導(dǎo)絲穿設(shè)在導(dǎo)絲固定腔中，通過(guò)導(dǎo)絲將一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管送入病變血管中，然后，通過(guò)外部注射器將溶栓劑通過(guò)藥物注射腔注射進(jìn)入血栓遠(yuǎn)端，從而溶解血栓。當(dāng)注射完藥物后，只需要將一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管沿著導(dǎo)絲移動(dòng)，從而將一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管移出病變血管。由于，本實(shí)用新型提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管，其通過(guò)導(dǎo)絲固定腔滑設(shè)在導(dǎo)絲上，所以，在逆向溶栓的過(guò)程中，導(dǎo)絲僅需要進(jìn)入一次即可完成溶栓過(guò)程，不僅避免了導(dǎo)絲反復(fù)進(jìn)出病變血管，還避免了導(dǎo)絲脫落，有效地簡(jiǎn)化了手術(shù)的步驟，減少了發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
【附圖說(shuō)明】
[0021]為了更清楚地說(shuō)明本實(shí)用新型【具體實(shí)施方式】或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對(duì)【具體實(shí)施方式】或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見(jiàn)地，下面描述中的附圖是本實(shí)用新型的一些實(shí)施方式，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
[0022]圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第一種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0023]圖2為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第二種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0024]圖3為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第三種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0025]圖4為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第四種結(jié)構(gòu)不意圖；
[0026]圖5為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第五種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0027]圖6為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第六種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖7為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第七種結(jié)構(gòu)示意圖；
[0029]附圖標(biāo)記:
[0030]1-藥物注射腔；2-導(dǎo)絲固定腔；3-導(dǎo)絲；
[0031]11-藥物出口；12-排藥孔。
【具體實(shí)施方式】
[0032]下面將結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例是本實(shí)用新型一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒緦?shí)用新型中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒(méi)有做出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本實(shí)用新型保護(hù)的范圍。
[0033]在本實(shí)用新型的描述中，需要說(shuō)明的是，術(shù)語(yǔ)“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“內(nèi)”、“外”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系，僅是為了便于描述本實(shí)用新型和簡(jiǎn)化描述，而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作，因此不能理解為對(duì)本實(shí)用新型的限制。此外，術(shù)語(yǔ)“第一”、“第二”、“第三”僅用于描述目的，而不能理解為指示或暗示相對(duì)重要性。
[0034]在本實(shí)用新型的描述中，需要說(shuō)明的是，除非另有明確的規(guī)定和限定，術(shù)語(yǔ)“安裝”、“相連”、“連接”應(yīng)做廣義理解，例如，可以是固定連接，也可以是可拆卸連接，或一體地連接；可以是機(jī)械連接，也可以是電連接；可以是直接相連，也可以通過(guò)中間媒介間接相連，可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通。對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言，可以具體情況理解上述術(shù)語(yǔ)在本實(shí)用新型中的具體含義。
[0035]圖1為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第一種結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第二種結(jié)構(gòu)示意圖；圖3為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第三種結(jié)構(gòu)示意圖；圖4為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第四種結(jié)構(gòu)示意圖；圖5為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第五種結(jié)構(gòu)示意圖；圖6為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶栓的快速交換雙腔微導(dǎo)管的第六種結(jié)構(gòu)示意圖；圖7為本實(shí)用新型實(shí)施例提供的一種用于逆向溶