本發(fā)明涉及的是一種一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置,用于一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用,屬于醫(yī)療器械,特別適用于肛腸痔切割吻合。
背景技術(shù):
肛腸痔瘺病俗稱痔瘡,是人類特有的常見病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)普查資料表明,肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%,痔占所有肛腸疾病中的87.25%,而其中又以內(nèi)痔最為常見,占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可得病,女性的發(fā)病率為67%,男性的發(fā)病率為53.9%,任何年齡都可發(fā)病,隨著年齡的增加而逐漸加重,故有“十人九痔”之說。一般手術(shù)治療包括結(jié)扎法、膠圈套扎法、痔切除等傳統(tǒng)手術(shù)。操作麻煩,在手術(shù)過程中對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)要求高,操作稍有不慎就會造成出血過多,增加病人痛苦,延長手術(shù)時(shí)間,手術(shù)成功率低,切口處不平整光滑,傷口縫合不美觀。原有在手術(shù)中用到的一次性肛腸痔吻合器前端為一體,不可分離,前端又無可調(diào)整切除組織量的荷包孔,切割局限大,在實(shí)際操作時(shí)約束了使用者操作的空間,操作步驟繁瑣,加長了手術(shù)時(shí)間。
目前的一次性肛腸切割吻合器(pph)手術(shù)方法即吻合器痔環(huán)切術(shù),手術(shù)時(shí),將肛腸內(nèi)組織整段切除吻合在一起,導(dǎo)致直腸上動脈供給痔的動脈被切斷,術(shù)后吻合的組織供血減少,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明目的是針對上述不足之處提供一種一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置,用于一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用,在肛腸痔切除手術(shù)中,有選擇的切除脫垂內(nèi)痔,并可以保留正常的組織,防止痔動脈被完全切斷,保證術(shù)后肛腸組織供血通暢,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短。
一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置是采用以下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的:
一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置包括環(huán)形刀、推片、推片推動板、推片推動板座、直推桿、直推桿銷、活動手柄銷、活動手柄彈簧、活動手柄、活動手柄罩、推動板銷、推片連接銷?;顒邮直职惭b在活動手柄外側(cè),活動手柄通過活動手柄銷安裝在固定手柄上,活動手柄內(nèi)側(cè)設(shè)有活動手柄彈簧安裝卡位,活動手柄彈簧安裝在活動手柄銷上,一側(cè)卡在活動手柄上的活動手柄彈簧卡位上,另一側(cè)卡在安裝在固定手柄上的直推桿銷上,活動手柄彈簧用于活動手柄的復(fù)位?;顒邮直岸嗽O(shè)有擊發(fā)凸臺和擊發(fā)保險(xiǎn)凸臺。直推桿前端有一個(gè)圓形的安裝臺階,后端有活動手柄的安裝卡槽,推片推動板座后端設(shè)有直推桿的安裝槽,前端兩側(cè)設(shè)有推片推動板的安裝槽,和推動板銷的安裝孔,直推桿前端的圓形安裝臺階,安裝在推片推動板座的直推桿安裝槽內(nèi),后端的活動手柄安裝卡槽,用于安裝活動手柄的擊發(fā)凸臺,直推桿的前端放置在直推桿銷上。推片推動板前端設(shè)有推片連接銷的安裝孔,后端設(shè)有推動板銷的安裝孔,兩邊設(shè)有導(dǎo)向滑動凸起。推片推動板通過推動板銷安裝在推片推動板座的安裝槽內(nèi),推片推動板兩邊的導(dǎo)向滑動凸起可以在釘倉支撐板座、釘倉支撐板、連接板座以及釘倉座上的滑動槽上滑動。推片推動板兩邊的滑動導(dǎo)向凸起,可以增加推片推動板的強(qiáng)度,以及直線性。推片后端設(shè)有推片連接銷安裝孔,通過推片連接銷,將推片固定在推片推動板上。推片注塑包膠在環(huán)形刀上。
工作原理
一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置與一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用時(shí),首先將支撐套套在肛塞上,將支撐套導(dǎo)入患者肛門,拔出肛塞,然后利用支撐套的定位,調(diào)節(jié)需要手術(shù)的位置,然后將支撐套固定。給需要切割的組織打荷包,用荷包線將需要切割的組織吊住,逆時(shí)針旋動調(diào)節(jié)螺母,通過絲桿,拉桿將抵釘座推出,將吊住需切除組織的荷包線,穿過釘倉推片中間的圓孔,收緊荷包線,調(diào)整好需要切除的組織,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母,壓緊固定好需切除的組織,通過示窗指針進(jìn)入綠色區(qū)域,此時(shí)醫(yī)生可以按動活動手柄,活動手柄推動直推桿,直推桿通過推動推片推動板座、推片推動板來推動推片和環(huán)形刀,同時(shí)推動吻合釘將組織縫合,組織縫合后,不封閉環(huán)形刀選擇性的將需要切除的組織切斷,松開活動手柄,通過活動手柄彈簧帶動直推桿、環(huán)形刀復(fù)位,逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母,頂出抵釘座,松開組織,抽出一次性肛腸選擇切割吻合器,完成肛腸痔選擇切割吻合手術(shù)。
一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置設(shè)計(jì)合理,結(jié)構(gòu)合理,一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置與一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用方便。采用不封閉的弧形切割刀,釘倉,推片,根據(jù)痔分布情況,有選擇的切割吻合,減少創(chuàng)傷。其機(jī)理是遵循了人體痔的形成機(jī)制,依照痔的生理病理結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)而成。治療時(shí)精確切除脫垂部分的痔上黏膜,既糾正了痔的病理生理性改變,又保留了正常的肛墊及粘膜橋,維護(hù)了肛門的正常功能,減少了手術(shù)創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也大大縮短。醫(yī)生在手術(shù)時(shí),操作方便,當(dāng)觀察視窗的指示針在綠色區(qū)域,這時(shí)活動手柄前端的擊發(fā)保險(xiǎn)凸臺位于指針拉鉤前端的避讓槽下方,按動活動手柄時(shí),活動手柄前端的擊發(fā)保險(xiǎn)凸臺可以穿過指針拉鉤前端的避讓槽,完成擊發(fā),無需像現(xiàn)有產(chǎn)品那樣,醫(yī)生還要打開保險(xiǎn)之后,才可以擊發(fā)。在手術(shù)過程中,指示針沒有在綠色區(qū)域,醫(yī)生若是不小心按動了活動手柄,此時(shí),活動手柄前端的擊發(fā)保險(xiǎn)凸臺直接頂?shù)街羔樌^主體上,不能擊發(fā),避免誤擊發(fā)保證手術(shù)正常進(jìn)行,指示保險(xiǎn)裝置大大降低了手術(shù)中存在的風(fēng)險(xiǎn)。絲桿采用變距螺紋,可以加快調(diào)節(jié)抵釘座與釘倉之間的距離,縮短手術(shù)時(shí)間,減少手術(shù)給病人帶來的痛苦。
附圖說明:
以下結(jié)合附圖對本發(fā)明作進(jìn)一步說明:
圖1是一次性肛腸選擇切割吻合器結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2是一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式:
參照附圖1、2,一次性肛腸選擇切割吻合器包括選擇性抵釘座組件1、選擇性釘倉組件2、擊發(fā)驅(qū)動裝置3、指示保險(xiǎn)裝置4、固定手柄組件5、旋轉(zhuǎn)手柄組件6和調(diào)節(jié)螺母組件7。
一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置3包括環(huán)形刀3-1、推片3-2、推片推動板3-3、推片推動板座3-4、直推桿3-5、直推桿銷3-6、活動手柄銷3-7、活動手柄彈簧3-8、活動手柄3-9、活動手柄罩3-10、推動板銷3-11、推片連接銷3-12?;顒邮直?-10安裝在活動手柄3-9外側(cè),活動手柄3-9通過活動手柄銷3-7安裝在固定手柄5上,活動手柄3-9內(nèi)側(cè)設(shè)有活動手柄彈簧安裝卡位3-9-1,活動手柄彈簧3-8安裝在活動手柄銷3-7上,一側(cè)卡在活動手柄3-9上的活動手柄彈簧卡位3-9-1上,另一側(cè)卡在安裝在固定手柄5上的直推桿銷3-6上,活動手柄彈簧3-8用于活動手柄3-9的復(fù)位?;顒邮直?-9前端設(shè)有擊發(fā)凸臺3-9-2和擊發(fā)保險(xiǎn)凸臺3-9-3。直推桿3-5前端有一個(gè)圓形的安裝臺階3-5-1,后端有活動手柄3-9的安裝卡槽3-5-2,推片推動板座3-4后端設(shè)有直推桿的安裝槽3-4-1,前端兩側(cè)設(shè)有推片推動板的安裝槽3-4-2,和推動板銷3-11的安裝孔3-4-3,直推桿3-5前端的圓形安裝臺階3-5-1,安裝在推片推動板座3-4的直推桿安裝槽內(nèi)3-4-1,后端的活動手柄安裝卡槽3-5-2,用于安裝活動手柄的擊發(fā)凸臺3-9-2,直推桿3-5的前端放置在直推桿銷3-6上。推片推動板3-4前端設(shè)有推片連接銷3-12的安裝孔3-3-3,后端設(shè)有推動板銷3-11的安裝孔3-3-1,兩邊設(shè)有導(dǎo)向滑動凸起3-3-2。推片推動板3-3通過推動板銷3-11安裝在推片推動板座3-4的安裝槽內(nèi)3-4-2,推片推動板3-3兩邊的導(dǎo)向滑動凸起3-3-2可以在釘倉支撐板座、釘倉支撐板、連接板座以及釘倉座上的滑動槽上滑動。推片推動板3-3兩邊的滑動導(dǎo)向凸起3-3-2,可以增加推片推動板3-3的強(qiáng)度,以及直線性。推片3-2后端設(shè)有推片連接銷安裝孔3-2-1,通過推片連接銷3-12,將推片3-2固定在推片推動板3-3上。推片3-2注塑包膠在環(huán)形刀3-1上。
一次性肛腸選擇切割吻合器的擊發(fā)驅(qū)動裝置與一次性肛腸選擇切割吻合器配套使用時(shí),首先將支撐套套在肛塞上,將支撐套導(dǎo)入患者肛門,拔出肛塞,然后利用支撐套的定位,調(diào)節(jié)需要手術(shù)的位置,然后將支撐套固定。給需要切割的組織打荷包,用荷包線將需要切割的組織吊住,逆時(shí)針旋動調(diào)節(jié)螺母,通過絲桿,拉桿將抵釘座推出,將吊住需切除組織的荷包線,穿過釘倉推片3-2中間的圓孔,收緊荷包線,調(diào)整好需要切除的組織,順時(shí)針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母,壓緊固定好需切除的組織,通過示窗指針進(jìn)入綠色區(qū)域,此時(shí)醫(yī)生可以按動活動手柄3-9,活動手柄3-9推動直推桿3-5,直推桿3-5通過推動推片推動板座3-4、推片推動板3-3來推動推片3-2和環(huán)形刀3-1,同時(shí)推動吻合釘將組織縫合,組織縫合后,不封閉環(huán)形刀3-1選擇性的將需要切除的組織切斷,松開活動手柄3-9,通過活動手柄彈簧3-8帶動直推桿3-5、環(huán)形刀3-1復(fù)位,逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)螺母,頂出抵釘座,松開組織,抽出一次性肛腸選擇切割吻合器,完成肛腸痔選擇切割吻合手術(shù)。