通過(guò)如下實(shí)現(xiàn):繼續(xù)嚙合引導(dǎo)元件的第二部分4825B，直到各自的第一或第二伸長(zhǎng)部分4102或4104鄰近胃的第一側(cè)4810布置。此時(shí)，可將引導(dǎo)元件從第一或第二伸長(zhǎng)部分4102或4104斷開(kāi)并從腹腔移除。另外，可利用其它外科工具(例如，鉗、鑷子、剪刀等)將第一或第二伸長(zhǎng)部分4102或4104鄰近胃4800的第一側(cè)4810布置。然后在方框4512，將其余的伸長(zhǎng)部分鄰近胃4800的第二側(cè)4820布置。應(yīng)布置鉗4100使得鉗4100的彎曲部分4106抵接胃4800的底部4817。在一些實(shí)施方式中，可利用外科工具嚙合其余的伸長(zhǎng)部分并將伸長(zhǎng)部分適當(dāng)?shù)剜徑?800的第二側(cè)4820布置。雖然方法是根據(jù)優(yōu)選實(shí)施方式描述的，但應(yīng)理解，在一些實(shí)施方式中，可以倒序地進(jìn)行方框4510和4512的順序安裝鉗4100。
[0206]在方框4514，閉合肥胖癥治療鉗4100，以根據(jù)上文關(guān)于肥胖癥治療(或外科)鉗的不同實(shí)施方式提供的公開(kāi)內(nèi)容來(lái)分隔胃。在一些實(shí)施方式中，這可包括沿鉗4100的長(zhǎng)度拉伸胃組織，以消除胃組織中的折疊。在一些實(shí)施方式中，閉合鉗4100還可包括將鉗4100固定在閉合位置。例如，閉合和固定圖41 (a)的肥胖癥治療鉗4100可包括利用工具嚙合緊固部分4108 (例如，在次要開(kāi)口 4112)，以布置緊固部分4108，使得嚙合部分4114嚙合主要開(kāi)口 4110中的一個(gè)。
[0207]在一些實(shí)施方式中，閉合肥胖癥治療鉗4100還可包括將第一伸長(zhǎng)部分4102貼附至鄰近第一伸長(zhǎng)部分4102的胃?jìng)?cè)，和/或?qū)⒌诙扉L(zhǎng)部分4104貼附至鄰近第二伸長(zhǎng)部分4104的胃?jìng)?cè)，以防止鉗4100的部分不必要的迀移或移位。在一些實(shí)施方式中，這可通過(guò)將第一和第二伸長(zhǎng)部分4102和4104縫合至其各自的胃?jìng)?cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)。例如，可將第一伸長(zhǎng)部分4102縫合至胃的第一側(cè)(假設(shè)安裝鉗4100使得胃的第一側(cè)與第一伸長(zhǎng)部分4102鄰近)一一通過(guò)穿過(guò)第一伸長(zhǎng)部分4102的包覆成型部分進(jìn)行縫合。類似地，可將第二伸長(zhǎng)部分4104縫合至胃的第二側(cè)(假設(shè)安裝鉗4100使得胃的第二側(cè)與第二伸長(zhǎng)部分4104鄰近)一一通過(guò)穿過(guò)第二伸長(zhǎng)部分4104的包覆成型部分進(jìn)行縫合。
[0208]一個(gè)這樣的實(shí)施方式的實(shí)例示例在圖55中，其示例鉗5500，類似于本文討論的鉗4100，該鉗5500具有曲線狀縫合針5502，該曲線狀縫合針5502嵌入或包封在肥胖癥治療鉗5500的聚合物包覆成型內(nèi)并且用于在鉗5500被適當(dāng)?shù)匕惭b和布置后將第一伸長(zhǎng)部分5508和/或第二伸長(zhǎng)部分5510錨定至胃。在一些實(shí)施方式中，可改造基體元件(例如，第一基體元件5504)，以適應(yīng)縫合針5502的放置。例如，如圖55所示，第一基體元件5504和第二基體元件5512包括不同的凹槽5506，以適應(yīng)縫合針的放置。在一些實(shí)施方式中，改造的鉗，如圖55顯示的那種，可被插入患者的腹腔，其中曲線狀縫合針5502嵌入或包封在肥胖癥治療鉗的聚合物包覆成型內(nèi)，并且縫線5514結(jié)合至曲線狀縫合針5502。在這種實(shí)施方式中，在適當(dāng)?shù)夭贾玫谝缓?或第二伸長(zhǎng)部分5508和/或5510后，壓力可施加于針5502或鉗的伸長(zhǎng)部分，使得針5502從聚合物包覆成型突出并且突入胃的相鄰壁中，以將各自的第一和/或第二伸長(zhǎng)部分5508和/或5510縫合至胃。在一些實(shí)施方式中，可利用附接于各自針5502的縫線(一個(gè)或多個(gè))5514操縱縫合針5502。在一些實(shí)施方式中，代替如上所述施壓至針5502，可通過(guò)用附接的縫線(一個(gè)或多個(gè))5514操縱針5502，從聚合物包覆成型取出針5502。簡(jiǎn)單參考圖46，在一些實(shí)施方式中，鉗可包括一個(gè)或多個(gè)視覺(jué)指示器4602，用于限定在鉗內(nèi)可施加或嵌入縫線的位置。
[0209]在一些實(shí)施方式中，可根據(jù)期望的套環(huán)縫線的實(shí)施，利用部分或全部從胃外部至胃壁或從胃外壁至胃內(nèi)部布置的一個(gè)或多個(gè)套環(huán)縫線組裝件，將肥胖癥治療鉗附接于和布置在患者胃的外表面上。例如，可改造圖55示例的鉗5500的實(shí)施方式，使得圖55中的曲線狀針5502被套環(huán)縫線或套環(huán)縫線組裝件(如本領(lǐng)域已知的套環(huán)縫線組裝件)代替。在一些實(shí)施方式中，一個(gè)或多個(gè)套環(huán)縫線組裝件可被暫時(shí)插入鉗5500的不同位置處(例如，在凹槽5506處)，或在其它實(shí)施方式中，可被鎖定鑄模(lock molded)、機(jī)器加工或安裝在肥胖癥治療鉗上的期望位置，以協(xié)助將鉗安裝在患者的胃上。在一些實(shí)施方式中，套環(huán)縫線組裝件可被逆動(dòng)地(retroactively)安裝在預(yù)先制造的鉗5500中。在一個(gè)實(shí)施方式中，按需鄰近肥胖癥治療鉗的第一和第二端，如在肥胖癥治療鉗閉合的撓性鉸鏈和/或連接點(diǎn)附近，以及沿第一和第二伸長(zhǎng)元件和彎曲部分提供不同套環(huán)縫線組裝件。
[0210]應(yīng)理解，可利用已知或可獲得的吸收性材料實(shí)施肥胖癥治療鉗和/或縫線，如生物吸收性材料(例如，腸縫線)，該吸收性材料在被吸收或崩解至不可接受的水平前提供期望的或適當(dāng)?shù)臋C(jī)械或結(jié)構(gòu)性質(zhì)以及完整性達(dá)期望的或需要的時(shí)間段?？墒褂锰烊换蚝铣晌招圆牧?。在某些實(shí)施中可使用例如聚二醇。
[0211]在一些實(shí)施方式中，圖45示例的方法可進(jìn)一步包括調(diào)節(jié)肥胖癥治療鉗的長(zhǎng)度，如上關(guān)于圖42(a)、42(b)、43(a)、43(b)、44(a)和44(b)示例的鉗所述。根據(jù)鉗的【具體實(shí)施方式】，可以多種方式調(diào)節(jié)肥胖癥治療鉗的長(zhǎng)度。例如，在上文關(guān)于圖42(a)、42(b)、43(a)和43(b)討論的實(shí)施方式中，可通過(guò)調(diào)節(jié)第一伸長(zhǎng)部分和/或第二伸長(zhǎng)部分的長(zhǎng)度來(lái)調(diào)節(jié)鉗的長(zhǎng)度。在上文關(guān)于圖44(a)和44(b)討論的實(shí)施方式中，可通過(guò)調(diào)節(jié)第一和第二保持部件相對(duì)于第一和第二伸長(zhǎng)元件的接收部分的位置來(lái)調(diào)節(jié)鉗的長(zhǎng)度。不管使用哪種鉗，可在鉗安裝期間的任何點(diǎn)調(diào)節(jié)長(zhǎng)度。然而，優(yōu)選在將鉗固定至患者胃前調(diào)節(jié)鉗的長(zhǎng)度。然而，還可通過(guò)如下卸裝鉗:倒逆上述步驟中的任一個(gè)(例如，通過(guò)移除使鉗任何部分貼附至胃的縫線)使得鉗可被移除或調(diào)節(jié)，其中這種調(diào)節(jié)可包括如本文討論調(diào)節(jié)鉗的長(zhǎng)度，或調(diào)節(jié)鉗在胃上的位置。
[0212]在一些實(shí)施方式中，安裝肥胖癥治療鉗的方法可進(jìn)一步包括確保肥胖癥治療鉗4100的適當(dāng)安裝。這可包括測(cè)量鉗4100施加于胃上的壓力。在一些實(shí)施方式中，可通過(guò)在鉗4100和胃其中一側(cè)之間放置一個(gè)或多個(gè)壓力傳感器來(lái)測(cè)量壓力。在一些實(shí)施方式中，可期望0-2或0-3inHg范圍的壓力。另外地，在一些實(shí)施方式中，確保適當(dāng)安裝可包括將輻射不透性流體如例如鋇注入胃，和觀察流體一一例如通過(guò)X射線成像，以確定在胃不同區(qū)域之間的適當(dāng)流動(dòng)。
[0213]在鉗安裝完成后，可移除外科器械，并將內(nèi)臟器官重新布置在其天然位置?？刹扇∑渌婪洞胧?，包括，例如清潔或燒灼(cauterizing)任何出血組織，以防止凝塊。
[0214]外科鉗、安裝工具和安裝方法的多種另外的和可選的實(shí)施方式可具有不同于上述那些的特征。例如，預(yù)想非意圖用于肥胖癥治療手術(shù)的外科鉗可不具有通道形成區(qū)段，并且這種鉗可較小或較大一一取決于鉗的用途。例如，鉗可以長(zhǎng)度為0.1英寸，以分隔血管，或長(zhǎng)度為22厘米，以分隔胃。此外，鉗可被配置以分隔任何內(nèi)臟器官，并且長(zhǎng)度可相應(yīng)在這兩個(gè)實(shí)例長(zhǎng)度之間改變，或根據(jù)需要更長(zhǎng)或更短。而且，引導(dǎo)元件可具有一個(gè)或多個(gè)突起，其對(duì)齊嚙合部件，并且被配置以插入鉗彎曲部分中形成的槽。此外，預(yù)想安裝工具可與內(nèi)窺鏡和/或外科機(jī)器人整合，并且取代上述那些或除上述那些外，可包括適當(dāng)?shù)臋C(jī)器人元件。這些和其它部件可以不同的組合被包括，而不脫離所附權(quán)利要求限定的本發(fā)明的范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.肥胖癥治療鉗，包括: 第一伸長(zhǎng)部分，其具有遠(yuǎn)端、近端、第一基體元件和第一聚合物部分； 第二伸長(zhǎng)部分，其具有遠(yuǎn)端、近端、第二基體元件和第二聚合物部分； 彎曲部分，其具有至少部分由第三聚合物部分形成的撓性鉸鏈，所述彎曲部分在所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分的所述近端和所述肥胖癥治療鉗的所述第二伸長(zhǎng)部分的所述近端接合所述第一和第二伸長(zhǎng)部分； 緊固部分，其被向所述第二伸長(zhǎng)部分的所述遠(yuǎn)端設(shè)置；和 嚙合部分，其被鄰近所述第一伸長(zhǎng)部分設(shè)置，所述嚙合部分可操作以嚙合所述緊固部分以保持所述肥胖癥治療鉗處于基本上閉合的位置。2.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一基體元件或第二基體元件中的至少一個(gè)被部分地設(shè)置在所述彎曲部分內(nèi)。3.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一和第二基體元件中的至少一個(gè)由鈦組成。4.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述緊固部分包括一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口，所述開(kāi)口可操作以接收所述嚙合部分的至少一部分。5.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一聚合物部分、第二聚合物部分和第三聚合物部分包括所述肥胖癥治療鉗的聚合物包覆成型。6.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中在所述肥胖癥治療鉗處于所述基本上閉合的位置時(shí)，所述肥胖癥治療鉗的所述第一和第二伸長(zhǎng)部分形成向所述肥胖癥治療鉗的所述遠(yuǎn)端定位的分隔形成區(qū)段，并且在所述肥胖癥治療鉗處于所述基本上閉合的位置時(shí)，所述肥胖癥治療鉗的所述彎曲部分形成向所述肥胖癥治療鉗的所述近端定位的通道形成區(qū)段。7.權(quán)利要求6所述的肥胖癥治療鉗，其中所述撓性鉸鏈允許通道形成區(qū)段起伏。8.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一和第二伸長(zhǎng)部分的內(nèi)表面之間的間距可通過(guò)如下被調(diào)節(jié):使所述嚙合部分從所述緊固部分分離，和使所述嚙合部分與所述緊固部分重新嚙合以保持所述肥胖癥治療鉗處于第二基本上閉合的位置。9.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述嚙合部分與所述第一伸長(zhǎng)部分整合。10.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述嚙合部分包括鉤部件，所述鉤部件被向所述第一伸長(zhǎng)部分的所述遠(yuǎn)端設(shè)置。11.權(quán)利要求10所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一基體元件包括所述鉤部件的至少一部分。12.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述嚙合部分包括至少一個(gè)凸起元件，所述凸起元件被設(shè)置在所述第一伸長(zhǎng)部分的外表面上。13.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述嚙合部分包括至少一個(gè)扣環(huán)，所述扣環(huán)可操作以保持所述緊固部分的至少一部分。14.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一聚合物部分和所述第二聚合物部分中的至少一個(gè)完全包圍所述第一基體元件和第二基體元件中各自的一個(gè)。15.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一聚合物部分和所述第二聚合物部分中的至少一個(gè)至少部分地包圍所述第一基體元件和第二基體元件中各自的一個(gè)。16.權(quán)利要求1所述的肥胖癥治療鉗，其中所述彎曲部分進(jìn)一步包括所述第一基體元件的至少一部分和所述第二基體元件的至少一部分中的至少一個(gè)。17.安裝肥胖癥治療鉗的方法，所述肥胖癥治療鉗至少具有第一伸長(zhǎng)部分、第二伸長(zhǎng)部分和撓性鉸鏈，所述方法包括: 在患者的腹腔中創(chuàng)建開(kāi)口，以接近所述患者的胃； 去除將要布置所述肥胖癥治療鉗的胃鄰近區(qū)域的外表面連接的組織； 將所述肥胖癥治療鉗布置在打開(kāi)位置，使得所述第一伸長(zhǎng)部分的第一端和所述第二伸長(zhǎng)部分的第一端相對(duì)于彼此打開(kāi)，并且所述第一伸長(zhǎng)部分的第二端和所述第二伸長(zhǎng)部分的第二端通過(guò)包括所述撓性鉸鏈的一個(gè)或多個(gè)元件連接； 將所述肥胖癥治療鉗通過(guò)所述開(kāi)口插入所述腹腔，同時(shí)將所述鉗具布置在所述打開(kāi)位置，并且其中所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分和所述第二伸長(zhǎng)部分單獨(dú)穿過(guò)所述腹腔的所述開(kāi)口； 將所述肥胖癥治療鉗的所述第二伸長(zhǎng)部分鄰近所述胃的第二側(cè)的外表面的一部分布置； 將所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分鄰近所述胃的第一側(cè)的外表面的一部分布置；和 閉合所述肥胖癥治療鉗，以施壓于所述胃的所述外部表面的所述部分，從而至少部分地分隔所述胃內(nèi)部的腔。18.權(quán)利要求17所述的方法，其中在所述患者的所述腹腔中創(chuàng)建所述開(kāi)口包括將一個(gè)或多個(gè)套管針插入所述患者的所述腹腔。19.權(quán)利要求17所述的方法，其中將所述肥胖癥治療鉗布置在打開(kāi)位置包括通過(guò)將所述肥胖癥治療鉗置于所述打開(kāi)位置，使得所述第一伸長(zhǎng)部分的長(zhǎng)度與所述第二伸長(zhǎng)部分的長(zhǎng)度基本上共線，來(lái)使所述肥胖癥治療鉗布置在展開(kāi)位置。20.權(quán)利要求17所述的方法，其中將所述肥胖癥治療鉗布置在打開(kāi)位置包括布置所述肥胖癥治療鉗，使得在所述打開(kāi)位置所述肥胖癥治療鉗能夠安裝到所述患者腹腔的所述開(kāi)口中。21.權(quán)利要求17所述的方法，其中將所述肥胖癥治療鉗的所述第二伸長(zhǎng)部分鄰近所述胃的所述第二側(cè)的所述外表面的一部分布置包括: 將引導(dǎo)元件的第一端附接至對(duì)齊裝置； 沿所述胃的所述第二側(cè)布置所述對(duì)齊裝置，和將所述對(duì)齊裝置的一部分鄰近所述胃的所述第一側(cè)布置，并且附接所述引導(dǎo)元件的所述第一端； 將所述引導(dǎo)元件的至少一部分布置在所述胃的所述第一側(cè)上； 利用所述對(duì)齊裝置沿所述胃的所述第二側(cè)布置所述引導(dǎo)元件的第一部分，同時(shí)將所述引導(dǎo)元件的第二部分布置在所述胃的所述第一側(cè)上； 將所述引導(dǎo)元件的所述第一端附接至所述肥胖癥治療鉗的所述第二伸長(zhǎng)部分；和嚙合所述引導(dǎo)元件的所述第二部分，以將所述肥胖癥治療鉗的所述第二伸長(zhǎng)部分鄰近所述胃的所述第二側(cè)布置。22.權(quán)利要求21所述的方法，其中所述胃的所述第一側(cè)主要是所述胃的前側(cè)，并且所述胃的所述第二側(cè)主要是所述胃的后側(cè)。23.權(quán)利要求21所述的方法，其中所述胃的所述第一側(cè)主要是所述胃的后側(cè)，并且所述胃的所述第二側(cè)主要是所述胃的前側(cè)。24.權(quán)利要求21所述的方法，其中所述引導(dǎo)元件包括選自弦線、細(xì)絲、合股線、絲線和縫線的至少一種。25.權(quán)利要求17所述的方法，其中閉合所述肥胖癥治療鉗包括將所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分固定至所述肥胖癥治療鉗的所述第二伸長(zhǎng)部分。26.權(quán)利要求25所述的方法，其中將所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分固定至所述肥胖癥治療鉗的所述第二伸長(zhǎng)部分包括將所述第二伸長(zhǎng)部分的第一端與設(shè)置在所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分的第一端的緊固部分嚙合，以施加期望的壓力至胃外表面的部分，至少部分地分隔所述胃內(nèi)部的腔。27.權(quán)利要求17所述的方法，進(jìn)一步包括調(diào)節(jié)所述肥胖癥治療鉗的長(zhǎng)度。28.權(quán)利要求27所述的方法，其中調(diào)節(jié)所述肥胖癥治療鉗的長(zhǎng)度包括調(diào)節(jié)所述第一伸長(zhǎng)部分的長(zhǎng)度和調(diào)節(jié)所述第二伸長(zhǎng)部分的長(zhǎng)度中的至少一種。29.權(quán)利要求17所述的方法，進(jìn)一步包括: 將所述第一伸長(zhǎng)部分的至少一部分貼附至所述胃的所述第一側(cè)，和 將所述第二伸長(zhǎng)部分的至少一部分貼附至所述胃的所述第二側(cè)。30.權(quán)利要求29所述的方法，其中將所述第一伸長(zhǎng)部分的至少一部分貼附至所述胃的所述第一側(cè)包括穿過(guò)所述第一伸長(zhǎng)部分的包覆成型部分進(jìn)行縫合，和將所述第二伸長(zhǎng)部分的至少一部分貼附至所述胃的所述第二側(cè)包括穿過(guò)所述第二伸長(zhǎng)部分的包覆成型部分進(jìn)行縫合。31.權(quán)利要求29所述的方法，其中將所述第一伸長(zhǎng)部分的至少一部分貼附至所述胃的所述第一側(cè)或?qū)⑺龅诙扉L(zhǎng)部分的至少一部分貼附至所述胃的所述第二側(cè)包括選自下列的至少一種:利用縫合、利用套環(huán)縫線、利用附接于所述肥胖癥治療鉗的縫線、利用附接于所述肥胖癥治療鉗的針、利用附接于所述肥胖癥治療鉗的一部分的曲線狀針和利用被覆蓋和附接于所述肥胖癥治療鉗的一部分的曲線狀針。32.權(quán)利要求29所述的方法，其中所述第一和第二伸長(zhǎng)部分中的至少一個(gè)包括縫合針，所述縫合針至少部分地嵌入各自第一和第二伸長(zhǎng)部分的包覆成型部分內(nèi)，用于穿過(guò)各自第一和第二伸長(zhǎng)部分的包覆成型部分進(jìn)行縫合。33.權(quán)利要求17所述的方法，其中閉合所述肥胖癥治療鉗以至少部分地分隔所述胃內(nèi)部的腔包括分隔所述胃，以產(chǎn)生至少部分胃袋，從而接收鄰近所述食道的食物，和產(chǎn)生所述胃的排除部分，其中向所述胃底部布置的所述肥胖癥治療鉗的通道形成區(qū)段允許胃液在所述胃的所述排除部分和所述胃袋之間流動(dòng)。34.權(quán)利要求17所述的方法，進(jìn)一步包括調(diào)節(jié)所述胃內(nèi)部的至少部分地分隔的腔。35.權(quán)利要求34所述的方法，其中調(diào)節(jié)所述胃內(nèi)部的至少部分地分隔的腔包括調(diào)節(jié)所述第一和第二伸長(zhǎng)部分的內(nèi)表面之間的間距。36.權(quán)利要求35所述的方法，其中調(diào)節(jié)所述第一和第二伸長(zhǎng)部分的所述內(nèi)表面之間的間距包括使所述第二伸長(zhǎng)部分的所述第一端從設(shè)置在所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分的所述第一端的所述緊固部分分離，和使所述第二伸長(zhǎng)部分的所述第一端與設(shè)置在所述肥胖癥治療鉗的所述第一伸長(zhǎng)部分的所述第一端的所述緊固部分的不同部分重新嚙合，從而通過(guò)所述肥胖癥治療鉗在所述胃上提供期望的壓力。37.權(quán)利要求17所述的方法，其中所述第一伸長(zhǎng)部分和第二伸長(zhǎng)部分中的至少一個(gè)包括至少部分地包圍在聚合物材料中的基體元件。38.權(quán)利要求37所述的方法，其中所述基體元件包括鈦。39.權(quán)利要求37所述的方法，其中所述聚合物材料包括硅酮。40.權(quán)利要求17所述的方法，其中所述第一伸長(zhǎng)部分的第一區(qū)段和所述第二伸長(zhǎng)部分的第一區(qū)段構(gòu)成分隔形成區(qū)段。41.權(quán)利要求17所述的方法，其中所述第一伸長(zhǎng)部分的第二區(qū)段和所述第二伸長(zhǎng)部分的第二區(qū)段構(gòu)成通道形成區(qū)段。42.權(quán)利要求17所述的方法，其中所述撓性鉸鏈?zhǔn)强衫斓模⑶铱膳まD(zhuǎn)以使所述第一伸長(zhǎng)元件相對(duì)于所述第二伸長(zhǎng)元件處于三個(gè)正交平面中任一個(gè)中的期望的位置，并且進(jìn)一步包括:通過(guò)至少部分地扭轉(zhuǎn)所述撓性鉸鏈，使所述肥胖癥治療鉗的所述第一和所述第二伸長(zhǎng)元件在所述腹腔內(nèi)相對(duì)于彼此布置。43.權(quán)利要求17所述的方法，其中所述撓性鉸鏈可扭轉(zhuǎn)以使所述第一伸長(zhǎng)元件相對(duì)于所述第二伸長(zhǎng)元件處于期望的位置，和進(jìn)一步包括: 通過(guò)至少部分地扭轉(zhuǎn)所述撓性鉸鏈，使所述所述肥胖癥治療鉗的所述第一和所述第二伸長(zhǎng)元件在所述腹腔內(nèi)相對(duì)于彼此布置。44.肥胖癥治療鉗，包括: 第一伸長(zhǎng)元件，其具有向所述第一伸長(zhǎng)元件的第一端設(shè)置的嚙合部分； 第二伸長(zhǎng)元件，其具有鄰近所述第二伸長(zhǎng)元件的第一端設(shè)置的緊固部分；和 彎曲元件，其具有鄰近所述第一伸長(zhǎng)元件的第二端和所述第二伸長(zhǎng)元件的第二端布置的撓性鉸鏈； 其中在通過(guò)向所述第一伸長(zhǎng)元件的所述第一端設(shè)置的所述嚙合部分和鄰近所述第二伸長(zhǎng)元件的所述第一端設(shè)置的所述緊固部分閉合所述肥胖癥治療鉗時(shí)，所述第一伸長(zhǎng)元件和第二伸長(zhǎng)元件構(gòu)成所述肥胖癥治療鉗的分隔形成區(qū)段，并且其中鄰近所述肥胖癥治療鉗的所述彎曲元件形成通道形成區(qū)段。45.權(quán)利要求44所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一伸長(zhǎng)元件和第二伸長(zhǎng)元件中的至少一個(gè)包括至少部分地包圍在聚合物材料中的基體元件。46.權(quán)利要求45所述的肥胖癥治療鉗，其中所述基體元件包括鈦。47.權(quán)利要求45所述的肥胖癥治療鉗，其中所述聚合物材料包括硅酮。48.權(quán)利要求44所述的肥胖癥治療鉗，其中所述緊固部分包括一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口，所述開(kāi)口可操作以接收所述嚙合部分的至少一部分。49.權(quán)利要求44所述的肥胖癥治療鉗，其中所述彎曲元件的所述撓性鉸鏈允許所述通道形成區(qū)段的起伏。50.權(quán)利要求44所述的肥胖癥治療鉗，其中可通過(guò)如下調(diào)節(jié)所述第一和第二伸長(zhǎng)元件的內(nèi)表面之間的間距:使所述嚙合部分從所述緊固部分分離，和使所述嚙合部分與所述緊固部分重新嚙合，以使所述肥胖癥治療鉗保持在第二閉合位置或狀態(tài)。51.權(quán)利要求44所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一伸長(zhǎng)元件、所述第二伸長(zhǎng)元件和所述彎曲元件中的至少一個(gè)包括一個(gè)或多個(gè)縫合針，所述縫合針至少部分地嵌入聚合物包覆成型內(nèi)，所述聚合物包覆成型至少部分地包封各自第一伸長(zhǎng)元件、第二伸長(zhǎng)元件或彎曲元件。52.權(quán)利要求44所述的肥胖癥治療鉗，其中所述第一伸長(zhǎng)元件、所述第二伸長(zhǎng)元件和所述彎曲元件中的至少一個(gè)包括一個(gè)或多個(gè)區(qū)段，所述區(qū)段可操作以接收套環(huán)縫線組裝件。
【專利摘要】肥胖癥治療鉗可包括在聚合物中包覆成型的基體元件，其形成第一和第二伸長(zhǎng)部分、具有撓性鉸鏈的彎曲部分、緊固部分和嚙合部分，用于保持鉗處于閉合位置以分隔胃。安裝方法可包括在患者腹腔中創(chuàng)建開(kāi)口以接近胃，去除將要布置鉗的胃鄰近區(qū)域連接的組織，將鉗布置在打開(kāi)位置，其中第一和第二伸長(zhǎng)部分的第一端相對(duì)于彼此打開(kāi)，在打開(kāi)位置將鉗插入腹腔，并且鉗的第一和第二伸長(zhǎng)部分單獨(dú)穿過(guò)腹腔的開(kāi)口，將第一和第二伸長(zhǎng)部分鄰近胃的第一和第二側(cè)布置，和閉合鉗以分隔胃。
【IPC分類】A61B17/122
【公開(kāi)號(hào)】CN105007838
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201380052304
【發(fā)明人】J·R·阿爾門特羅斯, M·雅各布斯, K·C·弗倫奇
【申請(qǐng)人】高級(jí)肥胖癥治療技術(shù)公司
【公開(kāi)日】2015年10月28日
【申請(qǐng)日】2013年8月9日
【公告號(hào)】CA2880155A1, EP2882354A2, US20140046345, WO2014026170A2, WO2014026170A3